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2005, Número 3

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43 (3)


Medicina sin transfusiones

Rodríguez MH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 229-235
Archivo PDF: 76.24 Kb.


RESUMEN

La medicina sin sangre se ha generado pro-bablemente por el impedimento religioso en pacientes testigos de Jehová. En 1988 se creó el servicio de información hospitalaria en Brooklyn, New York, Estados Unidos, que auxilia a los se-guidores de dicho grupo religioso. Actualmente hay 109 sucursales en 230 países. Algunos testigos aceptan derivados sanguíneos como las inmuno-globulinas, interferones y cementos hemostáticos de aplicación tópica, o bien, la autotransfusión. Se han practicado numerosas operaciones qui-rúrgicas sin transfusión, como la de corazón y la ortopédica. Actualmente en Estados Unidos hay 75 hospitales para estos pacientes y 150 en países como Italia, Canadá, Suiza, China, Francia y Australia. El tratamiento de la hemorra-gia masiva en los testigos de Jehová, obliga a una coordinación eficiente entre el personal médico y el personal técnico involucrado. En pacientes con hemorragia grave, la transfusión se considera imprescindible. En la hemorragia catastrófica, la oxigenación hiperbárica puede auxiliar para dar tiempo a que actúen los meca-nismos de compensación. En la atención hospi-talaria común la transfusión de componentes sanguíneos sigue siendo un recurso indispensable en los trasplantes de hígado, corazón y médula ósea, así como en la anemia y trombocitopenia arregenerativas (anemia aplástica y leucemia aguda). Se afirma que el costo de la medicina sin sangre es menor, empero los recursos que se necesitan pueden significar costos no precisables. A los pacientes que rechazan la transfusión se les puede ofrecer alternativas como la autodonación prequirúrgica de sangre o la hemodilución aguda normovolémica.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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