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2014, Número S2

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014; 52 (S2)


Características de los pacientes pediátricos atendidos por infl uenza A H1N1 La pandemia de 2009 en México

Fuentes-Pacheco YC, Flores-Ruiz EM, Solórzano-Santos F, Meza-Chávez A, Zamudio-Lugo I, Vázquez-Rosales JG, Miranda-Novalese MG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 8-15
Archivo PDF: 86.38 Kb.


RESUMEN

Introducción: en abril de 2009 se informó por primera vez del virus pandémico de la influenza A H1N1. El objetivo del presente estudio es describir el curso clínico de los pacientes atendidos con enfermedad tipo influenza en un hospital pediátrico de tercer nivel.
Métodos: estudio transversal analítico que comprendió el periodo de abril de 2009 a marzo de 2010. La información clínica y demográfica se obtuvo de los expedientes clínicos. El análisis de los datos se llevó a cabo mediante estadística descriptiva e inferencial, para lo cual se aplicó análisis univariado mediante χ2, prueba exacta de Fisher y U de Mann-Whitney para las variables cuantitativas.
Resultados: se incluyeron 240 pacientes, 53.9 % del sexo femenino; la mediana de la edad fue de cinco años. Se confirmaron 64 casos (26.6 %), 38 % tenía enfermedad subyacente y 10 % había sido vacunado contra el virus de la influenza. Fueron hospitalizados 116 pacientes (48 %). Respecto a la mortalidad, 10 casos fallecieron de los 64 confirmados, tres de los 86 casos descartados y dos de los 90 que carecían de prueba confirmatoria (p ‹ 0.05). Los pacientes que fallecieron iniciaron tratamiento antiviral el séptimo día; por su parte, los que no fallecieron iniciaron el tratamiento en el cuarto día (p ‹ 0.05).
Conclusiones: la letalidad fue mayor en los pacientes con infección confirmada. Se observó que el tratamiento antiviral en las primeras 48 horas es esencial para los pacientes con riesgo para desarrollar complicaciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Update: infections with a swine-origin infl uenza A (H1N1) virus-United States and other countries, April 28, 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009;58(16):431-3.

  2. Centers for Disease Control and Prevention. Outbreak of swine-origin infl uenza A (H1N1) virus infection, Mexico, March-April 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009;58(17):467-70.

  3. Centers for Disease Control and Prevention. Swine infl uenza A (H1N1) infection in two children-Southern California, March-April 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009;58(15):400-2. Texto libre en http:// www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5815a5. htm

  4. Cao B, Li XW, Mao Y, Wang J, Lu HZ, Chen YS, et al. Features of the initial cases of 2009 pandemic infl uenza A (H1N1) virus infection in China. N Engl J Med. 2009;361(26):2507-17. Texto libre en http:// www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0906612#t= articleTop

  5. World Health Organization. [Sitio web]. World now at the start of 2009 infl uenza pandemic. Geneva, Switzerland: WHO; 2014. Disponible en http://www.who.int/media centre/news/statements/2009/h1n1_pandemic_phase 6_20090611/en/index.html

  6. Smith GJ, Vijaykrishna D, Bahl J, Lycett SJ, Worobey M, Pybus OG, et al. Origins and evolutionary genomics of the 2009 swine-origin H1N1 infl uenza A epidemic. Nature. 2009;459(7250):1122-5.

  7. Chowell G, Echevarría-Zuno S, Viboud C, Simonsen L, Tamerius J, Miller MA, et al. Characterizing the epidemiology of the 2009 infl uenza A/H1N1 pandemic in Mexico. PloS Med. 2011;8(5):e1000436. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC3101203/

  8. Fraser C, Donnelly CA, Cauchemez S, Hanage WP, van Kerkhove MD, Hollingsworth TD, et al. Pandemic potential of a strain of infl uenza A (H1N1): Early fi ndings. Science. 2009;324(5934):1557-61. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC3735127/

  9. Secretaría de Salud. [Sitio web]. Casos y defunciones por infl uenza estacional. México: Secretaría de Salud; 2012. Disponible en http://portal.salud.gob.mx/sites/ salud/descargas/pdf/infl uenza/Casos_defunciones_ Infl uenza_estacional_Mexico_16mzo12.pdf

  10. Pérez-Padilla R, de la Rosa-Zamboni D, Ponce de León S, Hernández M, Quiñones-Falconi F, Bautista E, et al. Pneumonia and respiratory failure from swineorigin Infl uenza A (H1N1) in Mexico. N Engl J Med. 2009;361(7):680-9. Texto libre en http://www.nejm. org/doi/full/10.1056/NEJMoa0904252#t=articleTop

  11. Serrano-Sierra A, Pérez-Robles V, Nava-Frías M, Villa-Guillén M. Experiencia en el Hospital Infantil de México Federico Gómez ante la epidemia por el virus FluA/SW H1N1: reporte preliminar. Bol Med Hosp Infant Mex. 2009;66(4):301-5.

  12. Libster R, Coviello S, Cavalieri ML, Morosi A, Alabart N, Álvarez L, et al. Pediatric hospitalizations associated with 2009 pandemic infl uenza A (H1N1) in Argentina. N Engl J Med. 2010;363(25):2472-2773. Texto libre en http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/ NEJMc1008806

  13. Garrido C, Cano C, Salcedo M, del Razo R, Alejandre A. Infl uenza A H1N1 (swine-fl u) en niños estudiados en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. Acta Pediatr Mex. 2010;31(4):162-7.

  14. Chowell G, Viboud C, Simonsen L, Miller MA, Echevarría-Zuno S, González-León M, et al. Impact of antiviral treatment and hospital admission delay on risk of death associated with 2009 A/H1N1 pandemic infl uenza in Mexico. BMC Infect Dis. 2012;12:97. Texto libre en http://www.biomedcentral. com/1471-2334/12/97

  15. Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de referencia rápida. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la infl uenza A/H1N1. México: IMSS; 2009. Disponible en http://www.imss.gob.mx/NR/rdonlyres/037AA1E9- 530E-4E8B-882F-F8B6EA1D3233/0/GPC_Infl uenza AH1N117092009.pdf

  16. Echevarría-Zuno S, Mejía-Aranguré JM, Mar-Obeso AJ, Grajales-Muñiz C, Robles-Pérez E, González- León M, et al. Infection and death from infl uenza A H1N1 virus in Mexico: A retrospective analysis. Lancet. 2009;374(9707):2072-9.

  17. Grijalva-Otero I, Talavera JO, Solórzano-Santos F, Vázquez-Rosales G, Vladislavovna-Doubova S, Pérez-Cuevas R, et al. Critical analysis of deaths due to atypical pneumonia during the onset of the infl uenza A (H1N1) virus pandemic. Arch Med Res. 2009;40 (8):662-8.

  18. Xin Z, Cardona CJ. Preexisting immunity to pandemic (H1N1). Emerg Infect Dis. 2009;15(11):1847- 9. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC2857244/

  19. Plessa E, Diakakis P, Gardelis J, Thirios A, Koletsi P, Falagas ME. Clinical features, risk factors and complications among pediatric patients with pandemic Infl uenza A (H1N1). Clin Pediatr (Phila). 2010;49(8): 777-81.

  20. Tamma DP, Turnbull AE, Milstone AM, Cosgrove SE, Valsamakis A, Budd A, Perl TM. Clinical outcomes of seasonal infl uenza and pandemic infl uenza A (H1N1) in pediatric inpatients. BMC Pediatr. 2010;10:72. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC2978207/

  21. Jeong M, Seok Y, Young J. Novel infl uenza A (H1N1) virus infection in children: chest radiographic and CT evaluation. Korean J Radiol. 2010;11(6):656-64. Texto libre en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC2974228/

  22. Caprotta G, González-Crotti P, Primucci Y, Alesio H, Esen A. Infección respiratoria por infl uenza A H1N1 en cuidados intensivos de la República Argentina. An Pediatr (Barc). 2010;72(1):62-6.

  23. Frobert E, Sarret C, Billaud G, Gillet Y, Escuret V, Floret D, et al. Pediatric neurological complications associated with the A (H1N1)pdm09 infl uenza infection. J Clin Virol. 2011;52(4):307-13.

  24. Khambekar SK, Harden S, Corbett S. Infl uenza A (H1N1) and myocarditis. Heart. 2011;97(19):1630.

  25. Kodama M. Infl uenza myocarditis. Circ J. 2010; 74(10):2060-1. Texto libre en https://www.jstage.jst. go.jp/article/circj/74/10/74_CJ-10-0833/_pdf

  26. Hiba V, Chowers M, Levi-Vinograd I, Rubinovitch B, Leibovici L, Paul M. Benefi t of early treatment with oseltamivir in hospitalized patients with documented 2009 infl uenza A (H1N1): Retrospective cohort study. J Antimicrob Chemother. 2011;66(5):1150- 5. Texto libre en http://jac.oxfordjournals.org/content/ 66/5/1150.long




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