Vásquez-Revilla HR, Revilla-Rodríguez E, Villanueva-Rustrián F, Terrazas-Luna V

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 148-153
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RESUMEN

Objetivo: Presentar la experiencia de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca (HRAEO) en el manejo de pacientes postoperados de cirugía cardiotorácica del 1 de enero del 2006 al 31 de enero del 2013.
Material y métodos: Se realizó un trabajo retrospectivo, observacional, descriptivo y analítico tomando como fuente los registros clínicos. Se tomaron datos demográficos, clínicos, de laboratorio, comorbilidades y la escala de riesgo EuroSCORE.
Resultados: Se analizaron 229 expedientes; de ellos 56.3% fueron hombres y 43.7% mujeres con un promedio de estancia en UCI de 5.08 (±, 4.5) días en los hombres y 3.7 (± 2.8) en las mujeres y estancia hospitalaria de 14.1 (± 11.4) para hombres y 10.5 (± 9.9) para mujeres. Los procedimientos realizados con mayor frecuencia fueron: cambio valvular (51.9%), revascularización coronaria (17.7%), cierre de comunicación interauricular (14.6%). Treinta y cinco punto ocho por cierto presentó alguna complicación postoperatoria, siendo las más frecuentes choque cardiogénico (16.5%), síndrome de bajo gasto (6.9%), sangrado mayor al habitual (6.9), infarto perioperatorio (6.4%), el choque séptico (4.8%) y mediastinitis (2.4%). La mortalidad en UCI fue de 16.2% en hombres versus 18% de las mujeres (p = 0.73) y la sobrevida a 30 días fue de 79.8% en hombres versus 78% en mujeres (p = 0.73). La curva de Kaplan-Meyer mostró mayor mortalidad en los pacientes de alto riesgo de acuerdo con el EuroSCORE.
Conclusiones: La patología valvular y la cardiopatía isquémica fueron las principales causas de cirugía cardiotorácica. La insuficiencia renal e insuficiencia cardiaca crónica fueron las comorbilidades más frecuentes. Las complicaciones postquirúrgicas fueron similares a las reportadas en otros estudios. No observamos diferencias significativas en cuanto al sexo.

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