Mercado U, Jaramillo-Ramírez HJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 502-505
Archivo PDF: 480.00 Kb.

RESUMEN

Se comunica el caso de una mujer de 22 años de edad que a los 15 años fue atendida en el servicio de Reumatología por artropatía deformante erosiva, tos productiva, AAN 1:320, anticuerpo contra péptido cíclico citrulinado 449 UI/mL (valor normal: 5.0), marcador sumamente específico de artritis reumatoide, factor reumatoide 1:64 UI/mL, concentraciones de inmunoglobulinas séricas normales y no se detectaron bacilos ácido-alcohol resistentes. Cinco años antes se le había diagnosticado lupus con base en poliartritis, crisis convulsivas, serositis y proteinuria y tres años antes fue tratada por tuberculosis pulmonar. En marzo de 2013, a la edad de 22 años, acudió por tos y dolor torácico. La tomografía axial computada de tórax reveló un tumor de 10 x 12 cm en el mediastino anterior. La biopsia guiada por tomografía reportó un tumor de origen epitelial (timoma B1, clasificación de la Organización Mundial de la Salud). La inmunohistoquímica fue positiva para anticitoqueratina, Tdt y CD3. Se estableció el diagnóstico de rupus asociado con timoma.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ziaee V, Moradinejad MH, Bayat R. Rhupus syndrome in children: A case series and literature review. Case Reports in Rheumatology 2013;2013:1-4.

2. Herold M, Boeser V, Russe E, Klotz W. Anti-CCP: History and its usefulness. Clin Dev Immunol 2005;12:131-135.

3. Muller-Hermelink HK, Marx A. Pathological aspects of malignant and benign thymic disorders. Ann Med 1999;31:5-14.

4. Okumura M, Fujii H, Inoue M, Minami M, et al. Immunological function of thymoma and pathogenesis of paraneoplastic myasthenia gravis. Gen Thorax Cardiovasc Surg 2008;56:143-150.

5. Amezcua-Guerra LM, Marquez-Velasco R, Bojalil R. Erosive arthritis in systemic lupus erythematosus is associated with high serum C-reactive protein and anti-cyclic citrullinated peptide antibodies. Inflamm Res 2006;57:555-557.

6. Shelly A, Agmon-Levy N, Altman A, Shoenfeld Y. Thymoma and autoimmunity. Cell Mol Immunol 2011;8:199-202.

7. Genty I, Jean R, Cretel E, Xeridat B, et al. Thymoma and disseminated lupus erythematosus. Two new cases and review of the literature. [Article in French]. Rev Med Interne 2001;22:475-484.