medigraphic.com

2014, Número 5

<< Anterior Siguiente >>

Rev Fac Med UNAM 2014; 57 (5)


Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: un problema de salud pública

Sauceda GJM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 14-19
Archivo PDF: 184.61 Kb.


RESUMEN

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es el síndrome neuroconductual más común en la niñez y puede continuar al través de la adolescencia y la edad adulta. Los síntomas incluyen: dificultad para mantener la atención, hiperactividad y dificultad para controlar la conducta. Su prevalencia es de 5% en la niñez y de 2.5% en la edad adulta. Quienes lo padecen suelen llegar a sufrir, más que quienes no lo experimentan, adversidades de diversos tipos en el área de la salud mental: deficientes logros académicos y ocupacionales, abuso de sustancias, problemas legales, lesiones accidentales, pobres elecciones sobre la salud personal, paternidad precoz, problemas de conducta, ansiedad, depresión, divorcio, conducta suicida, etc.
Los profesionales mejor capacitados para diagnosticar el TDAH son psiquiatras y neurólogos, sobre todo los especializados en el estudio de los menores. El tratamiento que ha mostrado mayor efectividad en casos de mediana y gran gravedad es el empleo de medicamentos (estimulantes y atomoxetina en primer término), con mejores resultados cuando se combina con medidas psicosociales.
Por su elevada prevalencia y su impacto a largo plazo se requiere de un enfoque de salud pública en la identificación y tratamiento del TDAH. Dado el número limitado de profesionales de la salud mental en nuestro país, es conveniente que médicos del primer nivel mejoren sus habilidades para diagnosticar y tratar el TDAH.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. Arlington, VA, American Psychiatric Assciation, 2013.

  2. Barkley R, Fisher M, Smallish L, Fletcher K. The persistence of atention-deficit/hyperactivity disorder into young adulthood as a function of reporting source and definition of disorder. J Abnorm Psychol. 2002;111:279-89.

  3. Barbaressi WJ, Colligan RC, Weaver AL, Voigt RG, Killian JM, Katusic SK. Mortality, ADHD, and psychosocial adversity in adults with childhood ADHD: a prospective study. Pediatrics. 2013;131:637-44.

  4. Polanczyk G, de Lima MS, Horta BL, Biederman J, Rohde LA. The worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and metaregression analysis. Am J Psychiatry. 2007;164:942-948.

  5. Wolraich ML, McKeown RE, Visser SN, et al. The prevalence of ADHD: its diagnosis and treatment in four school districts across two states. J Atten Disord. 2012: [Epub ahead of print].

  6. Merikangas KR, He JP, Brody D, Fisher PW, Bourdon K, Koretz DS. Prevalence and treatment of mental disorders among US children in the 2001-2004 NHANES. Pediatrics. 2010;125:75-81.

  7. Visser SN, Danielson ML, Bitsko RH, Holbrook JR, et al. Trends in the parent-report of the health care provider-diagnosed and medicated ettention-deficit/hyperactivity disorder: United States, 2033-2011. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014;53:34-46.

  8. Walkup JT, Stassel ML, Rendleman R. Beyond rising rates: Personalized medicine and public health approaches to the diagnosis and treatment of attention-defcit/hyperactivity disorder . J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014;53:14-6.

  9. Instituto Nacional de Geografía y Estadística 2010.

  10. Secretaría de Salud. Programa de acción en salud mental. México. 2002.

  11. Schachar R, Tannock R. Syndromes of hyperactivity and attention deficit. In Rutter M, Taylor E, eds. Child and Adolescent Psychiatry, Fourth Edition. Oxford: Blackwell Science, 2002:399-418.

  12. Barkley R, Fischer M, Smallish L, Fletcher K. Young adlt outcome of hyperactive children: adaptive functioning in major life activities. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006;45:192-202.

  13. Suceda J, Albores V, Capece J, Landeros E, et al. Impacto psicosocial del trastorno por deficit de atención con hiperactividad (TDAH). Psiquiatría. 2007;(S-2):54-8.

  14. Sauceda J, Olivos N, Gutiérrez J, Maldonado J. El castigo físico en la crianza y las creencias de los padres. Un estudio comparativo. Bol Med Hosp Infant Mex. 2006;63:382-8.

  15. Ruiz M, Sauceda J. El trastorno por déficit de atención a lo largo de la vida. México, DF. Alfil; 2012.

  16. Fletcher, JM 2013. The effects of childhood ADHD on adult labor market outcomes. The National Bureau of Economic Research. Ver p 73 News 2013.

  17. Lichtenstein P, Halldner L, Zetterqvist J, Sjölander A et al 2012. Medication for attention-deficit/hyperactivity disorder and criminality. N Eng J Med. 2012;367:2006-14

  18. Chang Z, Lichtenstein P, Asherson PJ, Larsson H 2013. Developmental twin study of attention problems: high heredabilities throughout development. JAMA Psychiatry. 2013;70:311-8.

  19. Taylor E, Sonuga-Barke E. Disorders of attention and activity. In: Rutter-s Child and Adolescent Psychiatry. Fifth Edition, Oxford: Blackwell Publishing. 2008:521-42.

  20. The MTA Cooperative Group. A 14-month randomized clinical trial of treatment strategies for attention-deficit/hyperactivity disorder: The Multimodal Treatment Study of Children with ADHD. Arch Gen Psychiatry. 1999;56:1073-86.




2020     |     www.medigraphic.com