2014, Número 11
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Arch Med Actual Trac Gen Inf 2014; 6 (11)
Lesiones intraepiteliales cervicales en la adolescencia
Martínez CYM, Sarduy NMR, Rodríguez ML
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas:
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RESUMEN
La adolescencia es la etapa de tránsito entre la niñez y la adultez y está
marcada por cambios físicos, emocionales, psicológicos y sociales. Abarca
desde los 10 hasta los 19 años. En la biología del cérvix, se produce un
prolapso de la mucosa endocervical por aumento de volumen del cuello
uterino dado por la acción de las hormonas sexuales. El ectropión fisiológico
es más vulnerable y se acompaña de anomalías histocitológicas del epitelio
epidermoide metaplásico. Los factores asociados a la infección por el virus del
papiloma humano para el desarrollo de lesiones intraepiteliales cervicales
son: el inicio precoz de las relaciones sexuales, múltiples parejas sexuales,
multiparidad, tabaquismo, las infecciones de transmisión sexual, el déficit
vitamínico, algunos factores hormonales, así como la inmunodeficiencia
exógena o endógena. El inicio precoz de las relaciones sexuales y las
conductas sexuales de riesgo son factores importantes en la aparición de
lesiones intraepiteliales del cuello uterino que pueden evolucionar hacia un
cáncer infiltrante. Más de 80% de las lesiones de bajo grado y casi la totalidad
de las de alto grado se asocian con los virus de alto riesgo oncogénico. El
diagnóstico se realiza mediante la citología orgánica, la colposcopía y el
estudio histológico. El cáncer de cuello es altamente prevenible y el
tratamiento debe limitarse a las mujeres con lesiones intraepiteliales de alto
grado pues la mayoría de los casos de bajo grado no progresan o se
normalizan espontáneamente. La terapéutica quirúrgica a realizar debe
analizarse de forma personalizada y responder a las indicaciones precisas
que requiere cada adolescente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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