Serrano BMÁ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 405-408
Archivo PDF: 419.83 Kb.

RESUMEN

Antecedentes: el líquido amniótico es un medio bacteriostático que inhibe el crecimiento bacteriano; mantiene en medio estéril al hábitat fetal y evita el ascenso de gérmenes encontrados en la vagina. La amniocentesis es un procedimiento de obtención de líquido amniótico para el estudio del producto y de su entorno.
Objetivo: conocer la correlación existente entre microorganismos encontrados en cultivos de líquido amniótico obtenido por amniocentesis con los reportados en cultivos de secreciones cervicovaginales en las pacientes con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino.
Pacientes y método: estudio transversal prospectivo en el que se cultivó líquido amniótico obtenido mediante amniocentesis de 84 pacientes embarazadas con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino, entre las 24 a 34 semanas de gestación, del Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos durante los meses de enero a diciembre de 2012. Se utilizaron los medios de cultivo gelosa sangre y gelosa Sabouraud; así como el cultivo de secreciones cervicovaginales buscando correlacionar los hallazgos de ambos estudios.
Resultados: 84 pacientes incluidas; 65 (40.6%) fueron primigestas y 19 (59.4%) multigestas. Los resultados de los cultivos de líquido amniótico fueron negativos en las 84 pacientes (100%). En los cultivos de secreciones cervicovaginales se encontró en 39 (46.4%) flora normal. En 45 casos (53.5%) se reportaron cultivos positivos: 40 casos (88.8%) con Candida albicans y 5 (11.1%) con Escherichia coli.
Conclusiones: no se demostró correlación de microorganismos encontrados en los cultivos de líquido amniótico y los encontrados en las secreciones cervicovaginales. Existen otras pruebas más sencillas y económicas que pueden realizarse rápidamente y que resultan útiles en el diagnóstico precoz de una infección amniótica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Serrano MA, Beltrán I, Serrano JR. Perfil biofísico para conocer el bienestar fetal. Rev Esp Méd quir 2012;17(4):300- 307.

2. Park CW, Kim SM, Park JS, Jun JK, Yoon BH. Fetal, amniotic and maternal inflammatory responses in early stage of ascending intrauterine infection, inflammation restricted to chorio-decidua, in preterm gestation. J Matern Fetal Neonatal Med 2014;27(1):98-105.

3. Lee SY, Park KH, Jeong EH, Oh KJ, Ryu A, Kim A. Intraamniotic infection/inflammation as a risk factor for subsequent ruptured membranes after clinically indicated amniocentesis in preterm labor. J Korean Med Sci 2013;28(8):1226-32.

4. Combs CA, Gravett M, Garite TJ, Hickok DE, et al. Amniotic fluidinfection, inflammation, and colonization in preterm labor with intact membranes. ProteoGenix/Obstetrix Collaborative Research Network. Am J Obstet Gynecol 2013;23.

5. Abehsera D, Rodrigues Y, Mingorance J, Suárez A, Magdaleno F, Bartha JL. Prediction and clinical relevance of pathologic patterns of injury associated with chorioamnionitis. Placenta 2014;35(1):70-1.

6. Lee SY, Park KH, Jeong EH, Oh KJ, Ryu A, Kim A. Intraamniotic infection/inflammation as a risk factor for subsequent ruptured membranes after clinically indicated amniocentesis in preterm labor. J Korean Med Sci 2013;28(8):1226-32.

7. González-Bosquet E, Cerqueira M, Domínguez C, Gasser I, Bermejo B, Cabero L. Valor de la glucosa y el GRAM de líquido amniótico en el diagnóstico precoz de la infección amniótica en gestantes con amenaza de parto prematuro y membranas íntegras. Prog Obstet Ginecol 2000;43:245- 249.

8. McGregor JA, French JI, Richter R, et al. Antenatal microbiologic and maternal risk factors associated with prematurity. Am J Obstet Gynecol 1990;163:1465-73.

9. Romero R, Jiménez C, Lohda AK, et al. Amniotic fluid glucose concentration: a rapid and simple method for the detection of intraamniotic infection in preterm labor. Am J Obstet Gynecol 1990;163:968-74.

10. Garite TJ, Freeman RK. Chorioamnionitis in preterm gestation. Obstet Gynecol 2010;59:539-45.