Reyes MG, Romero GAL, Alcántara HP, Mata MMP, Parraguirre S, Vega-Memije E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 80-87
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RESUMEN

Antecedentes: El cáncer de piel en México ocupa el segundo lugar de los tumores notificados, con una prevalencia de 13.6% de acuerdo con el último reporte del Registro Histopatológico de Neoplasias Malignas en México.1 El término cáncer de la piel agrupa varios tumores que tienen en común un comportamiento biológico maligno pero que, individualmente, presentan diferencias en relación con la capacidad de invasión, tendencia a la metástasis y mortalidad.
Objetivo: Caracterizar aspectos epidemiológicos del cáncer de piel confirmados por estudio histológico en la población que acude al Hospital General Dr. Manuel Gea González en los servicios de Dermatología y Patología y determinar la concordancia clínico-patológica de las principales neoplasias estudiadas en el hospital.
Material y Métodos: Estudio transversal, retrospectivo, descriptivo y observacional con el registro de los pacientes con biopsia que acudieron al Servicio de Dermatología de junio de 1995 a junio de 2005. El tamaño de la muestra fue de 8,821 expedientes clínicos. Se utilizó estadística descriptiva y análisis de concordancia KAPPA para la validación de los resultados.
Resultados: Se incluyeron 1,326 expedientes clínicos en el estudio. La distribución por tipo de cáncer fue de 67% para el carcinoma basocelular, 19% para el carcinoma espinocelular, 8% para el melanoma maligno y 6% otros tipos de cáncer de piel. El cáncer de piel fue más frecuente en el sexo femenino (58.7%). Por grupo de edad, fue más frecuente entre los 56 a los 75 años con 43.2%, seguido de 31.7% en el grupo de mayores de 75 años y 25% en menores de 56 años. La topografía más frecuente fue cabeza y cuello 78.7% y tronco 6.9%. La concordancia entre el diagnóstico clínico y el resultado histopatológicos fue de 76% para el carcinoma basocelular, 60% para el carcinoma espinocelular y 81% para el melanoma maligno.
Conclusiones: Se encontró una prevalencia del carcinoma basocelular menor a lo reportado en la literatura (67% vs. 77%)9. La distribución por sexo, con predominio del femenino, fue similar a la reportada en la literatura excepto para el carcinoma espinocelular, el cual fue más frecuente en hombres. Igual que en la literatura, predominó la distribución por edad (56-75 años), y la topografía (en cabeza y cuello) fue similar a la registrada. La concordancia clínico-patológica fue muy buena/perfecta para el carcinoma basocelular y el melanoma maligno, y adecuada para el carcinoma espinocelular.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Registro Histopatológico de Neoplasias Malignas, 1a ed., 2001

2. Arenas R. Dermatología Atlas, diagnóstico y tratamiento. 2a ed. McGraw Hill, México, 2003; 502-534

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