2014, Número 3
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Evid Med Invest Salud 2014; 7 (3)
Edad materna avanzada y morbilidad obstétrica
Baranda-Nájera N, Patiño-Rodríguez DM, Ramírez-Montiel ML, Rosales-Lucio J, Martínez-Zúñiga ML, Prado-Alcázar JJ, Contreras-Carreto NA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 110-113
Archivo PDF: 299.42 Kb.
RESUMEN
Introducción: El objetivo de la medicina materno-fetal (MMF) es lograr que todo embarazo y parto culmine con un binomio sano. En la actualidad, la mujer decide en qué momento embarazarse, y cada vez más retrasa ese momento hasta lograr sus metas personales, lo que incrementa no sólo la edad a la que se embaraza, sino también, y de modo secundario, el riesgo de morbilidad. En la literatura, se define la edad materna avanzada (EMA) como aquellas mujeres ≥ 35 años que cursan con un embarazo.
Objetivo: Evaluar el resultado obstétrico de pacientes embarazadas con edad materna avanzada atendidas en el Hospital de la Mujer, dependiente de la Secretaría de Salud, en México, D.F.
Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo en pacientes embarazadas ≥ 35 años, con resolución del embarazo en el Hospital de la Mujer durante el periodo comprendido del primero de enero de 2012 al 31 de enero de 2013.
Resultados: Se obtuvo una muestra de 113 pacientes. La media de edad fue de 37.58 ± 2.59 años, con un rango de 35-45 años. Las principales comorbilidades que se presentaron en el segundo trimestre de la gestación fueron: DG (41.37%), RPM (37.96%) y HG (20.61%). En el tercer trimestre correspondió a placenta previa (30.0%), oligohidramnios severo (50.0%), preeclampsia severa (10.0%) y TVP (10.0%).
Conclusiones: Las pacientes embarazadas ≥ 35 años presentan una mayor incidencia de cesárea, el doble de riesgo de prematurez y aproximadamente un 7% más riesgo de padecer diabetes gestacional en comparación con la población general.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Colomé C, Carrasco M, Agramunt S, Checa MA, Carreras Collado R. Fertilidad en mujeres mayores de 40 años. Ginecología y Obstetricia Clínica. 2008; 9 (4): 216-227.
Obregón Yáñez LE. Primigesta de edad avanzada. Rev Obstet Ginecol Venez. 2007; 67 (3): 152-166.
Tipiani Rodríguez O. ¿Es la edad materna avanzada un factor de riesgo independiente para complicaciones materno-perinatales? Rev Per Ginecol Obstet. 2006; 52 (3): 179-185.
Curiel-Balsera E, Prieto-Palomino MA, Muñoz Bono J, Ruiz E, Galeas JL, Quesada García G. Análisis de la morbimortalidad materna de las pacientes con preeclampsia grave, eclampsia y síndrome de HELLP que Ingresan a la Unidad de Cuidados Intensivos Ginecoobstétrica. Med Intensiva. 2011; 35 (8): 478-483.
Lamminpaa R, Vehvilainen-Julkunen K, Gissler M, Heinonen S. Preeclampsia complicated by advanced maternal age: a registry-based study on primiparous women in Finland 1997-2008. BMC Pregnancy and Childbirth. 2012; 12: 47-50.
Flores Le-Roux JA, Benaiges Boix D, Botet JP. Diabetes mellitus gestacional: importancia del control glucémico intraparto. Clin Invest Arterioscl. 2012; 11: 1-7.
Belaisch-Allart J. Embarazo y parto después de los 40 años. EMC-Ginecología-Obstetricia. 2008; 44: 1-9.
Bayrampour H, Heaman M. Advanced maternal age and the risk of cesarean birth: A systematic review. Birth. 2010; 37: 3-9.
Schoen C, Rosen T. Maternal and perinatal risks for women over 44. A review. Maturitas. 2009; 64 (2): 109-113.
Marín IR, Pérez G, Álvarez N. Hipertensión arterial y embarazo. Nefro plus. 2011; 4 (2): 21-30.
Iñigo Riesgo CA, Torres Gómez LG, Vargas González A, Angulo Vázquez J, Espinoza Ortega MA. Hipertensión arterial crónica en 110 mujeres embarazadas. Ginecol Obstet Mex. 2008; 76 (4): 202-210.
Vambergue A, Fajardy I. Consequences of gestational and pregestational diabetes on placental function and birth weight. World J Diabetes. 2011; 2 (11): 196-203.
Jordán I, Audra P, Putet G. Recién nacidos de madre diabética. EMC-Pediatría. 2007; 42 (3): 11-20.
Dervelle P, Clay JC, Cazaubiel M, Subtil D, Fontaine P, Vambergue A. Fifteen practical questions concerning gestational diabetes. Gynecol Obstet Fertil. 2007; 35 (9): 724-730.
Wang YA, Nikravan R, Smith HC, Sullivan EA. Higher prevalence of gestational diabetes mellitus following assisted reproduction technology treatment human reproduction. 2013; 28 (9): 2554-2561.
Rosenberg T, Pariente G, Sergienko R, Wiznitzer A, Sheiner E. Critical analysis of risk factors and outcome of placenta previa. Arch Gynecol Obstet. 2011; 284 (1): 47-51.
Sahin Z, Sahin GH, Sahin HA. Induction of labor with misoprostol in pregnancies with advanced maternal age. European Journal of Obstetrics and Ginecology and Biology of Reprodution. 2006; 129 (2): 140-144.
Nolasco-Ble AK, Hernández Herrera RJ, Ramos González RM. Hallazgos perinatales de embarazos en edad materna avanzada. Ginecol Obstet Mex. 2012; 80 (4): 270-275.
Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio (24 de junio de 2014). Disponible en: http: //www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html