Vásquez-Gutiérrez E, Valdez-Borrel R, Cantú-Reyes J, Martinez-Zurita CM, Garza-Rendón D

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 45-51
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RESUMEN

Introduccion. La encefalitis por receptores Anti N-metil D-aspartato (NMDA) es una entidad recientemente descrita como síndrome paraneoplásico. Los reportes iniciales lo describieron en 2005 como un síndrome caracterizado por manifestaciones psiquiátricas, convulsiones y coma.
Presentacion de Caso. Femenino de 13 años de edad, que inicia padecimiento al presentar cefalea, cambios conductuales y disminución del estado de conciencia requiriendo asistencia ventilatoria iniciando manejo con neuroprotector, esteroide y gammaglobulina, sin mejoría clínica. Durante la exploración física se palpa masa dependiente de ovario derecho. Se solicitan niveles séricos de anticuerpos anti-NMDA siendo positivos. Se realiza salpingo ooferectomia derecha + biopsia de ovario izquierdo. 7 días posquirúrgicos se retira ventilación mecánica, El departamento de patología reporta teratoma maduro bilateral, se realiza segunda intervención quirúrgica, realizando ooferectomia izquierda. La paciente evolucionó hacia la mejoría. Egresada tras 3 meses de manejo hospitalario. Actualmente la paciente asintomática, sin eventos convulsivos, realiza actividades físicas normales y sin tratamiento médico.
Discusion. En la bibliografía mundial y nacional la frecuencia es menor de 0.5/100,000 por año. La bibliografía menciona que la encefalitis límbica paraneoplásica que se asocia con teratoma ovárico es curable con resección quirúrgica.

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