medigraphic.com
Órgano Oficial del Hospital Angeles Health System

2015, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Acta Med 2015; 13 (3)


Uso exitoso de ciclofosfamida en un caso de histiocitosis aguda con síndrome hemorrágico y progresión a falla multiorgánica

Mar LTJ, Ibarra GI, Morales CI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 186-189
Archivo PDF: 148.00 Kb.


RESUMEN

La histiocitosis es una entidad rara caracterizada por una respuesta inmunológica inefectiva e inflamación extrema. Se presenta con fiebre, hepatoesplenomegalia y citopenias. El dato patognomónico es la hemofagocitosis. Presentamos el caso de un hombre de 20 años que inició su padecimiento con lesiones equimóticas y gingivorragia. Evolucionó con sangrado y choque. Se reanimó con cristaloides y transfusiones. Inició tratamiento convencional sin éxito y progresó a SIRA. Inició ciclofosfamida, con lo que remitió el cuadro. Continuó el tratamiento y actualmente se encuentra asintomático. El tratamiento convencional incluye dexametasona, etopósido, ciclosporina y metotrexato intratecal. El presente constituye el primer caso reportado en México tratado exitosamente con este fármaco.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Jordan MB, Allen CE et al. How I treat hemophagocytic lympohistiocytosis. Blood. 2011; 118 (15): 4041-4050.

  2. Shabbir M, Lucas J et al. Secondary hemophagocytic syndrome in adults: a case series of 18 patients in a single institution and review of literature. Hematol Oncol. 2011; 29: 100-106.

  3. Filipovich A. The expanding spectrum of hemophagocytic lymphohistiocytosis. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2011; 11: 512-516.

  4. Créput C, Galicier L. Understanding organ dysfunction in hemophagocytic lympohistiocytosis. Intensive Care Med. 2008; 34: 1177-1187.

  5. Filipovich AH. Hemophagocytic lympohistiocytosis and related disorders. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2006; 6: 410-415.

  6. Tang YM, Xu XJ. Advances in hemophagocytic lymphohistiocytosis: pathogenesis, early diagnosis/differential diagnosis and treatment. Scientific World Journal. 2011; 11: 697-708.

  7. Ponticelli C, Alberighi OD. Haemophagocytic syndrome –a life-threatening complication of renal transplantation. Nephrol Dial Transplant. 2009; 24: 2623-2627.

  8. Góngora-Biachi RA. Síndromes hemofagocíticos en adultos. Rev Hematol. 2010; 11 Supl 1: 67-70.

  9. Martínez-Medina L, Cajero-Avelar A. Síndrome hemofagocítico secundario a infección por virus de Epstein-Barr. Informe de un caso. Rev Enf Infecc Pediatr. 2009; 23 (89): 21-23.

  10. Buyse S, Teixeira L. Critical care management of patients with hemophagocytic lymphohistiocytosis. Intensive Care Med. 2010; 36 (10): 1695-1702.

  11. Janka GE. Familial and acquired hemophagocytic lymphohistiocytosis. Eur J Pediatr. 2007; 166: 95-109.

  12. Henter JI, Horne AC, Arico M, Maarten-Egeler R, Filipovich A, Imashuku S et al. HLH-2004: diagnostic and therapeutic guidelines for hemophagocytic lymphohistiocytosis. Pediatric Blood & Cancer. 2007; 48 (2): 124-131.

  13. Okabe T, Shah G et al. What intensivists need to know about hemophagocytic syndrome. An underrecognized cause of death in adult intensive care units. J Int Care Med. 2010; 27 (1): 58-64.

  14. Hu Y, Xu J. Treatment of haemophagocytic lymphohistiocytosis with cyclophosphamide, vincristine and prednisone. Swiss Med Wkly. 2012; 142: w13512.




2020     |     www.medigraphic.com