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Revista Clínica de la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica

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2015, Número 4

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Rev Clin Esc Med 2015; 5 (4)


CASO 13-2015: Masculino de 56 años con Bagazosis

Hütt CE, Brenes DA, Ramírez CB
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 1-7
Archivo PDF: 639.93 Kb.


PALABRAS CLAVE

Bagazo, neumonitis por hipersensibilidad, antigen, linfocito Th1 y Th2, lavado bronquialveolar.

RESUMEN

La bagazosis es una enfermedad pulmonar intersticial difusa que forma parte de la neumonitis por hipersensibilidad. Esta se produce tras la exposición crónica a partículas de caña de azúcar enmohecida y contaminada por Thermoactinomyces sacchari y Micropolyspora faeni. La patogénesis de esta enfermedad no se encuentra del todo comprendida pero se sabe que presenta una base genética y ambiental. El componente inflamatorio e inmunológico es complejo, con la participación de los linfocitos Th1 en las fases iniciales de la enfermedad y de los linfocitos Th2 en las fases mas tardías. La presentación clínica de esta entidad se ha clasificado tradicionalmente en aguda, subaguda y crónica, según la intensidad y la frecuencia de exposición al antígeno. Existe una gran variedad de criterios diagnósticos de la neumonitis por hipersensibilidad ya que no hay un estudio diagnóstico 100% específico. El estudio radiológico es el estudio pivote para establecer el diagnóstico, siendo la tomografía axial computarizada el estudio más sensible y específico. El lavado bronquioloalveolar juega un papel importante por su alta especificidad. El pilar del tratamiento es la eliminación del antígeno y el uso de antiinflamatorios esteroideos. El pronóstico de esta enfermedad es bueno cuando se encuentra en la fase aguda y si se trata de forma precoz, pero en las fases subaguda y crónica tiende a ser malo, causando complicaciones graves que llevan a la muerte en un tiempo relativamente corto.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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