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2015, Número 5

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Med Int Mex 2015; 31 (5)


Validación de pruebas alternas en el diagnóstico de influenza

Rodea-Rubio ME, Mendoza-Portillo E, Ruiz-González P, Lozano-Nuevo JJ, Suárez-Cuenca JA, Flores-Alcántar MG
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 523-527
Archivo PDF: 472.02 Kb.


PALABRAS CLAVE

influenza, pruebas diagnósticas.

RESUMEN

Antecedentes: la infección por virus de la influenza requiere mejores pruebas diagnósticas y más asequibles en beneficio de la identificación y tratamiento oportunos.
Objetivo: comparar la capacidad diagnóstica de diferentes pruebas para influenza.
Material y método: estudio transversal, analítico, observacional de evaluación de pruebas diagnósticas en comparación con la prueba de PCR-INDRE, considerada patrón de referencia, en el que se analizaron expedientes de pacientes con diagnóstico de enfermedad tipo influenza y neumonía aguda grave que acudieron al Hospital General Ticomán de 2009 a 2014. Se comparó el tiempo para conocer el resultado de cada prueba, y la capacidad diagnóstica de la prueba de reacción en cadena de polimerasa del Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica (PCR-INDRE), considerada patrón de referencia; la prueba del Instituto Politécnico Nacional (PCR-IPN) y la prueba rápida institucional (PrP-SSDF).
Resultados: se analizaron 419 expedientes. El tiempo promedio para el reporte: PCR-INDRE, 10 días; PCR-IPN, 3 días y PrP-SSDF, inmediata. En función del patrón de referencia, la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo para PCR-IPN vs PrP-SSDF fueron: 0.95 vs 0.43; 0.90 vs 0.90; 0.80 vs 0.87 y 0.98 vs 0.85, respectivamente.
Conclusiones: la comparación de PCR-IPN y PrP-SSDF mostró que la primera es una prueba diagnóstica de influenza más adecuada con disponibilidad en tiempo razonable. Se sugiere como una alternativa diagnóstica asequible y valiosa.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Noyola DE, Clark B, O'Donnell FT, Atmar RL, et al. Comparison of a new neuraminidase detection assay with an enzyme immunoassay, immunofluorescence, and culture for rapid detection of influenza A and B viruses in nasal wash specimens. J Clin Microbiol 2000;38:1161-1165.

  2. Secretaría de Salud (SSA). Plan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza. México, 2006.

  3. Miller MA, Viboud C, Balinska M, Simons L. The signature features of influenza pandemics – Implications for policy. N Engl J Med 2009;360:2595.

  4. Tothberg MB, Haessler SD, Brown RB. Complications of viral influenza. Am J Med 2008;121(4):258-64.

  5. Fouchier RAM, Bestebroer TM, Herfst S, Van Der Kemp L, et al. Detection of influenza A viruses from different species by PCR amplification of conserved sequences in the matrix gene. J Clin Microbiol 2000;38:4096-4101.




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