Guzmán R, Rincón D, Camacho J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 118-122
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RESUMEN

La luxación de codo en niños es un evento traumático muy poco frecuente descrito por primera vez por Stimson en 1900 y por Tachdjian en 1990, con una incidencia estimada que va de 3 a 6% de todas las lesiones en codo, con un pico de incidencia entre los 13 y 14 años, el trauma de codo se clasifica basándose en la dirección que toma el desplazamiento de la articulación radio ulnar proximal con el húmero, dividiéndolas en luxaciones posteriores y anteriores, siendo la primera más frecuente, ocurriendo en 95% de los casos, por otra parte las luxofracturas del codo son eventos aún más raros presentándose fractura por avulsión del epicóndilo medial con una incidencia de 25 a 36%; cóndilo lateral 4%, olécranon 1.7%, cabeza radial 8%, apófisis coronoides 3.5%, y otras 3.5%, hasta el momento no existe en la literatura un consenso sobre cómo manejar este tipo de lesiones, en especial porque hay autores que respaldan el manejo no quirúrgico, y otros que proponen el manejo quirúrgico como método definitivo; sin embargo, lo que sí se tiene claro es que un diagnóstico tardío o un manejo inoportuno puede repercutir en el crecimiento del niño llevando a serias complicaciones, de esta manera con el presente estudio pretendemos dar a reconocer nuestra experiencia en el manejo quirúrgico de estos casos tan poco frecuentes obteniendo buenos resultados.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Lieber J, Zundel SM, Luithle T, Fuchs J, Kirschner HJ: Acute traumatic posterior elbow dislocation in children. J Pediatr Orthop B. 2012; 21(5): 474-81.

2. Sharma H, Ayer R, Taylor GR: Complex pediatric elbow injury: an uncommon case. BMC Musculoskelet Disord. 2005; 6: 13.

3. Stavros R, Haris SV, Stamatis M: Conservative treatment of posterolateral dislocation of the elbow with medial epicondyle fracture in children between 6 and 8 years old. A report of three cases, literature review. Injury Extra. 2007; 38(11): 417-21.

4. Rasool MN: Dislocations of the elbow in children. J Bone Joint Surg Br. 2004; 86(7): 1050-8.

5. Martín JR, Mazzini JP: Posterolateral elbow dislocation with entrapment of the medial epicondyle in children: a case report. Cases J. 2009; 2: 6603. doi: 10.4076/1757-1626-2-6603.

6. Saraf SK, Tuli SM: Concomitant medial condyle fracture of the humerus in a childhood posterolateral dislocation of the elbow. J Orthop Trauma. 1989; 3(4): 352-4.

7. Haflah NH, Ibrahim S, Sapuan J, Abdullah S: An elbow dislocation in child with missed medial epicondyle fracture and late ulnar nerve palsy. J Pediatr Orthop B. 2010; 19(5): 459-61. doi: 10.1097/BPB.0b013e32833b6032.

8. Saied A, Moussavi AA: Elbow dislocation translocation in a child: a case report. J Shoulder Elbow Surg. 2007; 16(6): e17-9. Epub 2007 Apr 19.

9. Cheng PG, Chang WN, Wang MN: Posteromedial dislocation of the elbow with lateral condyle fracture in children. J Chin Med Assoc. 2009; 72(2): 103-7. doi: 10.1016/S1726-4901(09)70033-4.

10. Subramaniam, Mahendran, Hussin, Paisal. Medial epicondyle fracture with associated elbow dislocation in an adolescent. Internet Journal of Orthopedic Surgery. 2007: 9(2): 15312968.

11. Bulut G, Erken HY, Tan E, Ofluoglu O, Yildiz M: Treatment of medial epicondyle fractures accompanying elbow dislocations in children. [Article in Turkish]. Acta Orthop Traumatol Turc. 2005; 39(4): 334-40.

12. Fowles JV, Slimane N, Kassab MT: Elbow dislocation with avulsion of the medial humeral epicondyle. J Bone Joint Surg Br. 1990; 72(1): 102-4.

13. Gottschalk HP, Eisner E, Hosalkar HS: Medial epicondyle fractures in the pediatric population. J Am Acad Orthop Surg. 2012; 20(4): 223-32. doi: 10.5435/JAAOS-20-04-223.

14. Cheng JC, Wing-Man K, Shen WY, Yurianto H, Xia G, Lau JT, et al: A new look at the sequential development of elbow-ossification centers in children. J Pediatr Orthop. 1998; 18(2): 161-7.