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2002, Número 1

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Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2002; 15 (1)


La hipocolesterolemia: un hallazgo frecuente que se asocia a la tuberculosis

Pérez-Guzmán C, Vargas MH, Torres-Cruz A, Villarreal-Velarde H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 7-11
Archivo PDF: 168.11 Kb.


RESUMEN

Introducción: La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infectocontagiosa en cuyo desarrollo parece intervenir una mala respuesta inmune. El sistema inmunológico requiere una amplia gama de nutrientes para su adecuado funcionamiento, y hay estudios que sugieren que el colesterol podría ser uno de ellos. Métodos: Se revisaron los expedientes de pacientes hospitalizados en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (1989-1994) con diagnóstico de tuberculosis pulmonar (grupo TB), pleural (grupo TBPL) o miliar (grupo TBMI), y de pacientes con tuberculosis pulmonar más diabetes mellitus (grupo TBDM). Los expedientes fueron seleccionados al azar y de ellos se extrajo información sobre edad, género y niveles séricos de colesterol. Resultados: Cada uno de los cuatro grupos de pacientes tuberculosos tuvieron niveles de colesterol significativamente menores (p<0.01, ANOVA y Dunnett), en comparación a lo informado en tres encuestas nacionales. Así, los niveles de colesterol (mg/dL, x±DE) en cada grupo fueron: TB, 140.0±44.5 (n=125); TBPL, 142.2±45.9 (n=96); TBMI, 140.9±38.2 (n=58), y TBDM, 156.9±43.5 (n=163), mientras que en las encuestas los promedios variaron entre 182 y 198 mg/dL. Conclusiones: Nuestro análisis muestra que la hipocolesterolemia es un hallazgo común entre los pacientes con tuberculosis pulmonar. Esta asociación puede deberse a que la tuberculosis, como patología infecciosa crónica, provocó depleción del colesterol, o bien, a que los sujetos cursaban con hipocolesterolemia previamente, y que ésta los predispuso a desarrollar tuberculosis. Esta última alternativa resulta sumamente importante porque señala la posibilidad de que el colesterol, podría usarse como arma terapéutica para la prevención y/o el tratamiento de la tuberculosis.


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