2015, Número 5
Caracterización de pacientes con abandono de la terapia antirretroviral y consecuencias económicas. Boyeros. 2013
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 587-598
Archivo PDF: 136.50 Kb.
RESUMEN
Introducción: la principal causa de fracaso terapéutico en pacientes con VIH es el incumplimiento del tratamiento, siendo la adherencia al mismo un factor predictor de progresión a sida y muerte.Objetivos: caracterizar los pacientes con abandono de terapia antirretroviral en el municipio Boyeros durante el 2013 y describir sus consecuencias económicas.
Material y Métodos: se realizó un trabajo descriptivo de corte transversal. Se estudiaron 124 pacientes. Los datos fueron obtenidos de las tarjetas de control de medicamentos y las historias clínicas de la consulta municipal de Infectología.
Resultados: el 60,5 % resultó abandono intermitente y 17% abandono total. Predominó el sexo masculino. El mayor número de los casos se encuentran entre 30 y 49 años, tienen entre 6 y 10 años de diagnosticada la enfermedad y presentan conteo de CD4 menor de 350 cel x mm3. Los esquemas AZT- 3TC- Nevirapina, AZT-3TC- Indinavir y AZT- 3TC- Kaletra, son consumidos por 73,4% de los casos. El costo mensual por abandono fue $ 20787,50 y el costo total $ 62188,40 pesos.
Conclusiones: existe abandono del tratamiento en pacientes adultos con VIH en el municipio Boyeros, predomina en edades entre 30 y 49 años, en casos con menos de 10 años de evolución y en pacientes con CD4 menor de 350 células x mm3. El abandono de TARV representa un elevado costo por tratamientos perdidos para el estado cubano.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Reyes Corcho, A. Impacto de la terapia antirretroviral de alta eficacia en la respuesta clínica e inmunovirológica en enfermos SIDA.Rev Cubana Med Trop [en internet]. 2007 [citado 2014-09-13], vol.59, n.2, pp. 0-0. ISSN 1561-3054. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602007000200011
Bazan-Ruiz, S; Chaname Pinedo, L E y Maguina Vargas, C. Adherencia al TARGA en VIH /sida: Un Problema de Salud Pública.Acta méd. peruana [en internet]. 2013 [citado 2014-09-13], , vol.30, n.2 pp. 101-102 . Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728- 59172013000200011.
Nachega J B, Mugavero M J, Zeier M, Vitória M, and Gallant J E. Treatment simplification in HIV-infected adults as a strategy to prevent toxicity, improve adherence, quality of life and decrease healthcare costs. Patient Prefer Adherence [en internet] 2011 [citado 2015-01-17]; 5: 357–367. PMC3150164. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3150164/
Bouza Y, Reyes A, Pentón Ls, León C, Bouza Y. Evaluación de la respuesta clínica e inmunológica a la TARGA en enfermos SIDA de dos provincias cubanas. Rev Cubana Med Trop [en internet]. 2006 Abr [citado 2013 Oct 07]; 58(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375- 07602006000100013&lng=es
Quintero, M. ; Salcedo, J P. Intersecciones entre posición socioeconómica, mecanismos psicológicos y comportamientos de adherencia en VIH/SIDA: aproximación cualitativa desde la perspectiva del curso de vida. Pensamiento Psicológico [en internet] 2012 [citado 2014 ] vol. 10, no 2. Disponible en: http://revistas.javerianacali.edu.co/index.php/pensamientopsicologico/article/view/41 6
Silva, A.C.; Reis, R K.; Nogueira, J A. y Gir, E. Quality of life, clinical characteristics and treatment adherence of people living with HIV/AIDS. Rev. Latino- Am. Enfermagem [en internet]. 2014, vol.22, n.6 [citado 2015-01-17], pp. 994- 1000. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 11692014000600994&lng=en&nrm=iso
Yaya I., Landoh D E., Saka B., Patchali P M., Wasswa P., Aboubakari A., et al: Predictors of adherence to antiretroviral therapy among people living with HIV and AIDS at the regional hospital of Sokodé, Togo. BMC Public Health [en internet] 2014, [citado 2015-01-16]; 14:1308. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2458-14-1308.pdf.
Moya, Y.; Bernal, F.; Rojas, E. y Barthel, E. Seguimiento fármaco-terapéutico en pacientes ambulatorios con tratamiento anti-retroviral. Rev. chil. infectol. [en internet]. 2012, vol.29, n.4 [citado 2014-09-13], pp. 412-419. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716- 10182012000400008&lng=es&nrm=iso
Bermudez-Tamayo C., Martin Martin J J., Ruiz-Pérez I., and Olry de Labry Lima A. Factors associated with improvement in disability-adjusted life years in patients with HIV/AIDS. BMC Public Health. [en internet]. 2008 [citado 2015-01-17]; 8: 362. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2585091
Protopopescu C.; Marcellin F.; Spire B.; Pre´au M.; Carrieri M. P. Health-related quality of life in HIV-1-infected patients on HAART: a five-years longitudinal analysis accounting for dropout in the APROCO-COPILOTE cohort (ANRS CO-8). Qual Life Res [en internet] 2007 May [citado 2014-09-13],16: 4, pp 577-591. Disponible en: http://link.springer.com/article/10.1007/s11136-006-9151-7/fulltext.html
Martín Alfonso, L.; Grau Abalo J A. La investigación de la adherencia terapéutica como un problema de la psicología de la salud. Psicología y Salud [en Internet] enero-junio de 2004 [citado 2014-09-13] Vol. 14, Núm. 1: 89-99. Disponible en: http://revistas.uv.mx/index.php/psicysalud/article/view/869/1597
Varela M, Galdames S. Depresión y adhesión a terapia anti-retroviral en pacientes con infección por VIH atendidos en el Hospital San Pablo de Coquimbo, Chile. Rev. chil. infectol. [ en internet]. 2014 Jun; 31(3): 323-328. [Citado 2015 Ene 17]. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716- 10182014000300011&lng=es
Nachega, J. B.; Uthman, O. A.; Peltzer K.; Richardson L. A.; Mills E. J; Amekudzi K.; Ouédraogo A. Association between antiretroviral therapy adherence and employment status: systematic review and meta-analysis. Bull World Health Organ. [ en internet] Jan 1, 2015 [fecha acceso enero 2015]; Vol 93; (1): 29–41. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4271680/
Hernández Requejo, D.; y Pérez Ávila, J. Causas de cambio de tratamiento en un grupo de pacientes VIH/SIDA cubanos. Rev Cubana Invest Bioméd [en internet] 2010 [citado 2015 Ene 17], vol.29, n.2, pp. 223-230. ISSN 1561-3011. Disponible en:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 03002010000200007
Bernal, F. Incidencia de reacciones adversas a medicamentos en pacientes que inician o cambian terapia anti-retroviral.Rev. chil. infectol. [en internet]. 2013, vol.30, n.5 [citado 2014-09-13], pp. 507-512. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716- 10182013000500007&lng=es&nrm=iso
Gallego C.; Marco A.; Da Silva A.; Varoucha C.; Argüelles MJ. ; Monfort A. et al. Causas de abandono del tratamiento antirretroviral (TARV) y eficacia de la entrevista motivacional en la mejora de la adherencia. Rev Esp Sanid Penit [en internet]. 2004 [citado 2014-09-13]; 6: 2-7 7. Disponible en: http://www.sanipe.es/OJS/index.php/RESP/article/view/253/556
Diouara Abou A. M.; Ndiaye Halimatou D.; Guindo I.; Bangoura N.; Cissé M.; et al: Antiretroviral treatment outcome in HIV-1-infected patients routinely followed up in capital cities and remote areas of Senegal, Mali and Guinea-Conakry. J Int AIDS Soc.[en internet]. 2014 [citado 2015 Ene 17]; 17(1): 19315. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4272405/
Collazo Herrera, M M.; Tápanes Peraza R. ; Sánchez Valdés L.; Martínez González A.; Castro Peraza O. Impactos económicos y en salud del tratamiento antirretroviral del VIH/SIDA con medicamentos genéricos nacionales en Cuba 2001- 2010. Memorias Convención Internacional de Salud Pública. Cuba Salud 2012 [citado 2015 Ene 17]. Disponible en: http://www.convencionsalud2012.sld.cu/index.php/convencionsalud/2012/paper/view File/677/289
Álvarez Payero M, Martínez López de Castro N, Ucha Samartín M, Martín Vila A, Vázquez López C, Piñeiro Corrales G. Medication non-adherence as a cause of hospital admissions. Farm Hosp [ en internet]. 2014 Ago; 38(4): 328-333. [Citado 2015 Ene 17]; Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130- 63432014000400009&lng=es