medigraphic.com

2015, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Med MD 2015; 6.7 (2)


Revisión bibliográfica a propósito de un caso de acalasia

Castañeda-Garay D, Ulloa-Robles J, Mora-Huerta A, Prieto-Aldape R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 110-114
Archivo PDF: 583.54 Kb.


RESUMEN

Presentamos el caso de una paciente de 63 años con recurrencia de los síntomas de acalasia posterior a una miotomía de Heller hace 15 años. En el abordaje de la paciente se demostró hipertensión del esfínter esofágico inferior así como dilatación del cuerpo esofágico. Se explora quirúrgicamente vía laparoscópica encontrando una miotomía incompleta con funduplicatura tipo Toupet. Realizamos miotomía acorde a lineamientos actuales con funduplicatura parcial tipo Dor. Durante el postquirúrgico la paciente tolera líquidos y papilla, posteriormente en el postquirúrgico temprano recurren los síntomas. Abordamos la literatura buscando evidencia sobre reintervenciones por acalasia, así como las opciones terapéuticas disponibles. El caso que se presenta constituye una población escasa donde una reintervención por acalasia con miomotía de Heller con funduplicatura parcial de Dor, no mejora la sintomatología, siendo este caso un terreno poco explorado debido a la efectividad de los tratamientos actuales.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Beck WC, Sharp KW. Achalasia. Surg Clin North Am. 2011;91(5):1031–7.

  2. Sadowski DC, Ackah F, Jiang B, Svenson LW. Achalasia: incidence, prevalence and survival. A population-based study. Neurogastroenterol Motil [Internet]. 2010 Sep [cited 2 0 15 May 2]; 22 (9): e 256–61. Availablefrom: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20465592

  3. Hurst a F, Rowlands RP. Case of Achalasia of the Cardia relieved by Operation. Proc R Soc Med. 1924;17(Clin Sect):45–6.

  4. Ghoshal UC, Daschakraborty SB, Singh R. Pathogenesis of achalasiacardia. World J Gastroenterol. 2012;18(24):3050–7.

  5. Kraichely RE, Farrugia G, Pittock SJ, Castell DO, Lennon V a. Neural autoantibody profile of primary achalasia. Dig Dis Sci. 2010;55(2):307–11.

  6. Kahrilas PJ, Bredenoord a. J, Fox M, Gyawali CP, Roman S, Smout a. JPM, et al. The Chicago Classification of esophageal motility disorders, v3.0. Neurogastroenterol Motil [Internet]. 2015;27(2):160–74. Available from: http://doi.wiley.com/10.1111/nmo.12477

  7. 7 Sinagra E, Gallo E, Mocciaro F, Stella M, Malizia G, Montalbano LM, et al. JC Virus, Helicobacter pylori, and Oesophageal Achalasia: Preliminary Results from a Retrospective Case–Control Study. Dig Dis Sci [Internet]. 2012; 58 (5): 1433–4. Availablefrom: http://link.springer.com/10.1007/s10620-012-2485-9

  8. Tsuboi K, Hoshino M, Srinivasan A, Yano F, Hinder R a., Demeester TR, et al. Insights gained from symptom evaluation of esophageal motility disorders: A review of 4,215 patients. Digestion. 2012;85(3):236–42.

  9. Iqbal a., Tierney B, Haider M, Salinas VK, Karu a., Turaga KK, et al. Laparoscopic re-operation for failed Heller myotomy. Dis Esophagus. 2006;19:193–9.

  10. Torres-Villalobos G, Martin-Del-Campo LA. Surgical treatment for achalasia of the esophagus: Laparoscopic heller myotomy. Gastroenterol Res Pract. 2013;2013.

  11. Snyder CW, Burton RC, Brown LE, Kakade MS, Finan KR, Hawn MT. Multiple preoperative endoscopic interventions are associated with worse outcomes after laparoscopic Heller myotomy for achalasia. J Gastrointest Surg. 2009;13(12):2095–103.

  12. Omura N, Kashiwagi H, Yano F, Tsuboi K, Yanaga K. Reoperations for esophageal achalasia. Surg Today. 2012;42(11):1078–81.

  13. Goldblum JR, Whyte RI, Orringer MB, Appelman HD. Achalasia. A morphologic study of 42 resected specimens. Am J Surg Pathol [Internet]. 1994 Apr [cited 2015 Nov 2 6 ] ; 1 8 (4): 327–37. Availablefrom: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8141427.

  14. Li J, Lieb J, Gianos M, Szomstein S, Sesto M, Rosenthal RJ. Reasons and Prevalence of Reoperations After Esophagomyotomy for Achalasia. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2012;22(5):392–5.

  15. Wu JCY. Pneumatic dilation versus laparoscopic Heller's myotomy for idiopathic achalasia. J Neurogastroenterol Motil. 2011;17(3):324–6.

  16. Eckardt AJ, Eckardt VF. Treatment and surveillance strategies in achalasia: an update. Nat Rev Gastroenterol Hepatol [Internet]. Nature Publishing Group; 2011; 8(6): 311–9. Availablefrom: http://dx.doi.org/10.1038/nrgastro.2011.68.

  17. Patti MG, Fisichella PM. Controversies in Management of Achalasia. J Gastrointest Surg. 2014;1705–9.

  18. Stefanidis D, Richardson W, Farrell TM, Kohn GP, Augenstein V, Fanelli RD. SAGES guidelines for the surgical treatment of esophageal achalasia. Surg Endosc Other Interv Tech. 2012;26(2):296–311.




2020     |     www.medigraphic.com