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2015, Número 2

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Rev Mex Cir Pediatr 2015; 19 (2)


Acalasia: Comparacion entre la tecnica quirurgica laparoscopica clasica con la tecnica modificada en pediatria

Maldonado ACW, Pérez LH, López HP, Cisneros GLC, Figueroa ME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 81-87
Archivo PDF: 345.49 Kb.


RESUMEN

Introducción: El tratamiento de elección para la acalasia es la cardiomiotomia de Heller con funduplicatura. Nuestro objetivo es comparar la cardiomiotomía de Heller clásica con funduplicatura tipo Toupet y la cardiomiotomía de Heller modificada con funduplicatura tipo Dor laparoscópica y su seguimiento. Material y Métodos: Se incluyeron a los pacientes de enero del 2010 a enero del 2015 con diagnostico de acalasia, formando para ello 2 grupos, el primero formado por aquellos operados de cardiomiotomía de Heller clásica con funduplicatura tipo Toupet y en de cardiomiotomía de Heller modificada con funduplicatura tipo Dor, a todos ellos se les aplicó la encuesta Vantrapen. Resultados: Se obtuvieron 11 pacientes, con rango de edad de 3 a 15 años, 2 mujeres y 9 hombres, 6 pacientes se incluyen en el grupo A y 5 en el grupo B. Los síntomas principales que presentaron los pacientes fue disfagia, dolor retroesternal y pérdida de peso. En el grupo A se presentaron 2 complicaciones y en el grupo B una. El grupo A obtuvo un 50% de buenos resultados, y el grupo B un 60%. Discusion: La funduplicatura tipo Dor disminuye el riesgo de fuga y evita la denervación esofágica. La mejoría fue de un 60% basado en escala Vantrapen.


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