Vázquez-Rodríguez JG, Ríos-Gutiérrez CD, Pa redes-Lozano EP, García-Fiores A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 19-26
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RESUMEN

Antecedentes:el síndrome de HELLP es un a forma agresiva de la preeclampsia relacionada con la hemólisis y sus complicaciones.
Objetivo: determinar la frecuencia con la que aparecen los criterios de hemólisis y sus complicaciones maternas en pacientes con preeclampsia y síndrome de HELLP tratadas en un a unidad de cuidados intensivos.
Material y Método:estudio transversal efectuado en mujeres gestantes con preeclampsia y síndrome de HELLP admitidas en la unidad de cuidados intensivos para determinar los siguientes criterios de hemólisis: esquistocitos en sangre periférica, anemia (hemoglobina≤ 10 gld L), deshidrogenasa láctica ≥ 600 U/ L, bilirrubina indirecta ≥0.6 mg/dL y hemoglobinuria. También se estudiaron las complicaciones maternas en pacientes con deshidrogenasa láctica ≥ 600 U/ L y con esquistocitos positivos. Para el análisis estadístico se utilizó es tadística descriptiva (media, mediana, límites, desviación estándar) e inferencia! (prueba t de Student).
Resultados: se estudiaron 50 pacientes y se encontraron concentraciones de deshidrogenasa láctica ≥ 600 U/L en 36%, bilirrubina indirecta ≥ 0. 6 m g/dL 20%, esquistocitos positivos 16%, hemoglobinuria 4% y anemia 0%. Las pacientes con deshidrogenasa láctica ≥ 600 U/L tuvieron mayor deterioro clínico y de laboratorio y estancia más prolongada en la unidad de cuidados intensivos (p = 0.0025) . Las pacientes positivas para esquistocitos no tuvieron efectos adversos.
Conclusiones: los criterios bioquímicos de hemólisis fueron más frecuentes que los esquistocitos, hemoglobinuria y anemia. Las pacientes con deshidrogenasa láctica ≥ 600 U/L tuvieron alteraciones más graves que las enfermas con esquistocitos positivos por lo que su utilidad como biomarcador puede ser mayor.

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