Franklin MEJ, Almeida JA, Reyes PE, Michaelson RLP, Majarrez A

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 150-153
Archivo PDF: 69.18 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Reportar el caso de una paciente con colecistitis y situs inversus totalis tratado por laparoscopia. Diseño: Reporte de un caso. Institución: Texas Endosurgery Institute. San Antonio, Texas (USA) Descripción del caso: Se trata de un paciente femenino de 25 años de edad, con dolor abdominal de 3 meses de evolución, tipo cólico, localizado en el cuadrante superior izquierdo, el cual se tornó progresivo y constante. El examen físico reveló dolor difuso en epigastrio, sin signos de irritación peritoneal. El ultrasonido abdominal mostró colelitiasis con la vesícula biliar localizada en el hipocondrio izquierdo. La cuenta leucocitaria fue de 8,500/mL con pruebas de funcionamiento hepático normales y radiografía de tórax con dextrocardia. La paciente fue sometida a colecistectomía y apendicectomía por laparoscopia con un abordaje en “imagen en espejo”. El evento quirúrgico fue exitoso y sin complicaciones. Conclusiones: La litiasis vesicular en el seno de un situs inversus totalis es una rara condición clínica, la cual puede ser tratada de manera segura y efectiva por laparoscopia. Se recomienda una meticulosa atención a los detalles anatómicos así como la realización de colangiografía transoperatoria.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Mayo CW, RiceTG. Situs inversus totalis. A statistical review of data on seventy six cases with special reference to disease of the biliary tract. Arch Surg 1949; 58: 724-730.

2. Sandro C, Raffaele DV, Roberto Z. Suspected appendicitis in situs inversus totalis. An indication for a laparoscopic approach. Surgical Laparoscopy and Endoscopy 1998; 8: 393-4.

3. Djohan RS, Rodriguez HE, Wiesman IM, Unti JA, Podbielski FJ. Laparoscopic cholecystectomy and appendectomy in situs inversus totalis. JSLS 2000; 4: 251-4.

4. Demetriades H, Botsios D, Dervenis C, Evagelou J, Agelopoulos S, Dadoukis J. Laparoscopic cholecystectomy with symptomatic cholelithiasis and situs inversus totalis. Dig Surg 1999; 16: 519-21.

5. Huang SM, Chau GY, Lui WY. Laparoscopic cholecystectomy for cholelitiasis in a patient with situs inversus totalis. Endoscopy 1992; 24: 802-3.

6. Goh P, Tekant Y, Shang NS, Ngoi SS. Laparoscopic cholecystectomy in a patient with empyema of the gallbladder and situs inversus. Endoscopy 1992; 24: 799-800.

7. Wong J, Tang CN, Chau CH, Luk YW, Li MKW. Laparoscopic cholecystectomy and exploration of common bile duct in a patient with situs inversus. Surgical Endoscopy 2001; 15: 218.

8. McDermott JP, Caushaj PF. ERCP and laparoscopic cholecystectomy for cholangitis in a 66-year-old male with situs inversus. Surgical Endoscopy 1994; 8:1227-9.

9. Idu M, Jakimowicz J, Iuppa A, Cuschieri A. Hepatobiliary anatomy in patients with transposition of gallbladder: implications for safe laparoscopic cholecystectomy. Br J Surg 1996; 83:1442-3.