medigraphic.com
Centro de Investigaciones Regionales Dr. Hideyo Noguchi, Universidad Autónoma de Yucatán

2016, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Biomed 2016; 27 (2)


Caso de EVC isquémico y tromboembolia pulmonar asociado a foramen ovale permeable

Miranda-Aquino T, Pérez-Topete SE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 85-89
Archivo PDF: 419.38 Kb.


RESUMEN

Paciente femenina de 53 años, con antecedentes de safenectomía 2 días previos a su ingreso. Ingresa a urgencias con cuadro de pérdida del estado de alerta súbito, Glasgow 3, por lo que se realiza intubación orotraqueal; presenta hipotensión persistente que se maneja con vasopresores. Se realiza AngioTAC cerebral y se diagnostica EVC isquémico, por lo que se ingresa a terapia endovascular. durante el procedimiento presenta desaturación persistente, a pesar de aporte de O2 al 100; por ese motivo se realiza AngioTAC pulmonar con lo que se diagnostica tromboembolia pulmonar; se realiza EcoCardiograma transtorácico, el cual reporta foramen ovale permeable. Posteriormente, la paciente presenta pérdida de reflejos de tallo; se realiza TAC de cráneo que reporta conversión hemorrágica. Se diagnostica muerte cerebral un día después y se ingresa a protocolo de trasplante, en el que se obtienen riñones, hígado, hueso y córneas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Kanaganayagam GS, Malik IS. Modern management of a patent foramen ovale. J R Soc Med Cardiovasc Dis. 2012 Oct; 1: 19.

  2. Park MS, Park JP, Yun SH, Lee JU, Kim JK, Lee N H, et al. A Case of Cryptogenic Stroke Associated with Patent Foramen Ovale Coexisting with Pulmonary Embolisms, Deep Vein Thromboses, and Renal Artery Infarctions. Korean Circ J 2012 Dec; 42: 853-856.

  3. Mirzada N, Ladenvall P, Hansson PO, Eriksson P, Dellborg M. Multidisciplinary management of patent foramen ovale and cryptogenic stroke/TIA. Journal of Multidis Health Care. 2013 Sep; 6: 357-363.

  4. Elmariah S, Furlan AJ, Reisman M, Burke D, Vardi M, et al. Predictors of Recurrent Events in Patients with Cryptogenic Stroke and Patent Foramen Ovale Within the CLOSURE I Trial. JACC: Cardiovasc Interv. 2014 Aug; 7 (8): 913-20.

  5. Meier B, Frank B, Wahl A, Diener HC. Secondary stroke prevention: patent foramen ovale, aortic plaque, and carotid stenosis. Euro Heart J. 2012 Mar; 33: 705-713.

  6. Jauch E, Saver J, Adams Hp, Bruno A, Connors JJ, Demaerschalk BM et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013 Mar; 44: 870-947.

  7. Singh B, Parsaik A. Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-analysis. Mayo Clin Proc. 2013 Oct; 88 (10):1056-1065.

  8. Falluji N, Abou-Chebl A. Reperfusion Strategies for Acute Ischemic Stroke. Angiology 2012 May: 63(4) 289-296.

  9. Goldhaber SZ. Advanced treatment strategies for acute pulmonary embolism, including thrombolysis and embolectomy. J Throm Haemost.2009 Jul; 7 (1): 322-7.

  10. Piazza G, Goldhaber S. Fibrinolysis for acute pulmonary embolism. Vasc Med. 2010 Oct; 15 (5): 419-428.

  11. Huisman MV, Klok FA. Diagnostic management of acute deep vein thrombosis and pulmonary embolism. J Throm Haemost 2013 Mar; 11: 412-422




2020     |     www.medigraphic.com