2016, Número 2
Sensibilidad y especificidad de ZAP TnI/Mio vs Triage Cardiac para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 201-208
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RESUMEN
Antecedentes: debido a que hoy en día las enfermedades cardiovasculares son causa importante de morbilidad y mortalidad, el diagnóstico del infarto agudo de miocardio debe ser rápido y oportuno. El rendimiento y la utilidad diagnóstica de una prueba cualitativa de inmunocromatografía rápida ayudan a disminuir significativamente la morbilidad y mortalidad.Objetivo: determinar la sensibilidad y especificidad de ZAP TnI/Mio vs Triage Cardiac en el diagnóstico de infarto agudo de miocardio.
Material y Método: estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversal efectuado en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio con un tiempo de evolución entre 3 y 12 horas de inicio de los síntomas atendidos en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza, IMSS, Ciudad de México entre el 1 de octubre y el 31 de diciembre de 2014. Se midieron cualitativa y cuantitativamente los biomarcadores troponina I/mioglobina. Para el análisis estadístico se utilizó χ2 con corrección de Yates y prueba exacta de Fisher, además de la prueba de Kappa para el análisis de la concordancia. De la cuales 107 (63%) fueron del sexo masculino y 63 (37%) del sexo femenino
Resultados: se procesaron 170 muestras, de las que 100 hombres y 57 mujeres tuvieron elevación de troponina I/mioglobina. La edad media fue de 64 años. En la tabla de contingencia se observó la asociación entre filas y columnas y se consideró estadísticamente significativa. La curva ROC demostró similitud en la sensibilidad y especificidad entre ambos métodos.
Conclusiones: el infarto agudo de miocardio predominó en los pacientes masculinos con edad media de 64 años. La prueba cualitativa ZAP tuvo sensibilidad y especificidad similares a la prueba Triage Cardiac con concordancia considerable.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
De Luca G, Suryapranata H, Ottervanger JP, Antman EM. Time delay to treatment and mortality in primary angioplasty for acute myocardial infarction: every minute of Cuadro 2. Cálculo de valores operativos con tabla de contingencia para la prueba cualitativa versus prueba cuantitativa (p <0.05). Concepto Valor Tamaño de muestra Intervalo de confianza (95%) Límite inferior Límite superior Sensibilidad 0.8382 68 0.7962 0.8802 Especificidad 0.9019 102 0.8568 0.9470 Valor predictivo positivo 0.8507 67 0.8081 0.8933 Valor predictivo negativo 0.8932 103 0.8485 0.9379 Razón de verosimilitud positiva 9.2222 8.7510 9.6901 Razón de verosimilitud negativa 0.1792 0.1702 0.1882 c2 con corrección de Yates 0.9054 Kappa 0.7420 delay counts. Circulation 2004; 109(10):1223-1225.