González RV, Marenco CCA, Chávez GA, González DS, Montalvo JE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 71-73
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RESUMEN

Se exponen los resultados de la experiencia con la colecistectomía laparoscópica durante los últimos nueve años en un hospital público de tercer nivel como el Hospital General de México, O.D. Se realizó una revisión de los expedientes de todos aquellos pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica programada, a partir del primero de enero de 1993 al 31 de diciembre del 2001, cuyos resultados se exponen como estadística descriptiva. Se realizaron en total 7,323 colecistectomías, 3,394 fueron laparoscópicas y el resto abiertas (3,929), con un predominio de mujeres en relación de 3:1, la edad promedio fue de 52 años. Durante el primer año se realizaron sólo 65 colecistectomías laparoscópicas, en 1998 fueron 525, en 1999 fueron 536 en el 2000 fueron 610 y en el año del 2001 fueron 461. Hubo 160 conversiones para un 4.71% y siete casos de lesión de la vía biliar extrahepática para un 0.23%. Las principales causas de conversión fueron: dificultad para identificar la anatomía, sangrado no identificado, presencia de múltiples adherencias; se presentaron 179 casos con algún tipo de complicación, sin embargo, sólo 94 requirieron convertirse. Conclusiones: La colecistectomía laparoscópica es un procedimiento seguro en manos experimentadas, sin embargo nadie está exento de complicaciones que requieran convertir a la forma abierta, el cirujano debe estar capacitado para resolver estas complicaciones y tener un juicio acertado para decidir el momento de la conversión.

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