Passardi SA, Galimberti GN, Galimberti RL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 12-16
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RESUMEN

La terapia fotodinámica con luz de día (TFDLD) es una nueva terapéutica prácticamente indolora para el tratamiento de queratosis actínicas (QA) y fotodaño, en la cual no se necesita tiempo de incubación y el sol se utiliza como fuente de luz.
Objetivos: evaluar la efectividad del tratamiento para queratosis actínicas a las 12 semanas, sus reacciones adversas más frecuentes y la satisfacción del paciente frente al tratamiento.
Metodología: durante los meses de marzo a junio de 2015, en la ciudad de Buenos Aires, se reclutaron a 66 pacientes con queratosis actínicas de grados I, II y III ubicadas en rostro y cuero cabelludo. Utilizamos la crema metil aminolevulinato 16%, la cual fue aplicada en la zona a tratar luego de la preparación de la piel, la misma fue activada por la luz solar tras dos horas de exposición al aire libre. Se contabilizaron las queratosis actínicas según su tipo y localización, previo al tratamiento y tres meses después.
Resultados: en 66 pacientes se trataron un total de 1 573 QA de grados I, II y III. Clínicamente remitió 68% de todas las QA tratadas, la respuesta fue mayor a 82% en las QA grado I, luego las de grado II con 61% y 24% para las de grado III. El eritema, las escamas y las costras fueron leves, y a los siete días habían desaparecido. Los pacientes refirieron escaso o nulo dolor durante el procedimiento.
Discusión: la TFDLD constituye un tratamiento sencillo e indoloro para las QA de distinto grado, aunque presentan mejor respuesta las de grados I y II. Esto depende del clima y de la adherencia del paciente a las indicaciones recibidas por el dermatólogo.

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