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2003, Número 2

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Cir Cir 2003; 71 (2)


Hipertensión intraabdominal y síndrome compartamental abdominal en pacientes con pancreatitis aguda

de la Fuente-Lira M , Cobos-González E , Gallo-Arriaga B, Bojalil-Durán L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 107-111
Archivo PDF: 50.86 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la presión intraabdominal se eleva en gran variedad de entidades clínicas, hasta ocasionar síndrome compartamental del abdomen. La pancreatitis aguda grave es una entidad clínica abdominal que con frecuencia causa síndrome compartamental del abdomen. Objetivo: establecer la relación que existe entre la gravedad de la pancreatitis aguda y la elevación de la presión intraabdominal. Material y métodos: de septiembre de 2001 a septiembre del 2002 se incluyeron al estudio pacientes con pancreatitis aguda, sin procedimientos quirúrgicos abdominales ni hernias ventrales. En todos los casos se realizaron exámenes de laboratorio y gabinete para establecer la gravedad de la pancreatitis, así como la medición indirecta de la presión intraabdominal. Se aplicó prueba de Ji cuadrada y prueba de regresión y correlación lineal. Resultados: se incluyeron 25 pacientes, 10 hombres y 15 mujeres, edad promedio de 49.4 años, 11 pacientes con pancreatitis aguda leve y 14 con pancreatitis aguda grave. Se observaron presiones intraabdominales de 2 a 19 cm H2O, al aplicar la prueba de regresión y correlación lineal aplicada a la PIA y el APACHE II demostró una fuerte correlación positiva con un coeficiente de correlación de 0.781 y un nivel de confianza de 99.5%. De acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio, puede concluirse que efectivamente existe una correlación positiva entre el grado de gravedad de un evento de pancreatitis aguda y el nivel de presión intraabdominal.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Eddy V, Nunn C, Morris JA Jr. Abdominal compartment syndrome. The Nashville experience. Surg Clin North Am 1997;77(4):801.

  2. Gross RE. A new method for surgical treatment of large omphaloceles. Surgery 1948;24:277.

  3. Mayberry JC. Prevention of the abdominal compartment syndrome. Lancet 1999;354(9192):1749.

  4. Kron IL, Harman PK, Nolan SP. The measurement of intraabdominal pressure as a criterion for exploration. Ann Surg 1984;199:28.

  5. Ivatury RR, Diebel L, Porter JM, Simon RJ. Intraabdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome. Surg Clin North Am 1997;77(4):783.

  6. Ertel W, Obenholzer A, Platz A, Stocker R, Treintz O. Incidence and clinical pattern of the abdominal compartment syndrome after “damage control” laparotomy in 311 patients with severe abdominal and/or pelvic trauma. Crit Care Med 2000;28(6)1747.

  7. Ivatury RR, Porter JM, Simon RJ, Islam S, John R, Stahl WW. Intra-abdominal hypertension after life-threatening penetrating abdominal trauma: prophylaxis, incidence and clinical relevance to gastric mucosal pH and abdominal compartment syndrome. J Trauma 1998;44(6):1016-1021; discussion 1021-1023.

  8. Celoria G, Steingrub J, Dawson JA, et al. Oliguria Fromm high intra-abdominal pressure secondary to ovarian mass. Crit Care Med 1987;15:78.

  9. Fietsman R Jr, Villalba M, Glover JL, Clark K. Intra-abdominal compartment syndrome as a complication of ruptured abdominal aortic aneurysm repair. Am Surg 1989;55(6):396.

  10. Safran DB, Orlando R. Physiologic effects of pneumoperitoneum. Am J Surg 1994;167:281.

  11. Gorecki PJ, Kessler E, Schein M. Abdominal compartment syndrome from intractable constipation. J A Coll Surg 2000;190(3):371.

  12. Ivy ME, Alweh NA, Palmer J, Possenti PP, Pineau M, D’Aiuto M. Intraabdominal hypertension and abdominal compartment syndrome burn patients. J Trauma 2000;49(3):387.

  13. Schein M, Ivatury R. Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome. Br J Surg 1998; 85(8):1027.

  14. Richards WO, Scovill W, Shin B, et al. Acute renal failure associated with increased intra-abdominal pressure. Ann Surg 1983;197:183.

  15. Morris JA, Eddy VA, Blinman TA, et al. The staged celiotomy for trauma. Issues in unpacking and reconstruction. Ann Surg 1993;217:576.

  16. Widergren JT, Battisella FD. The open abdomen treatment for intraabdominal compartment syndrome. J Trauma 1994;37:158.

  17. Iberti TJ, Kelly KM, Gentili DR, et al. A simple technique to accurately determine intra-abdominal pressure. Crit Care Med 1987;15:1140.

  18. Schein M, Witmann DH, Aprahamian CC, Condon RE. The abdominal compartment syndrome: the physiological and clinical consequences of elevated intra-abdominal pressure. J Am Coll Surg 1995;180(6):745.

  19. Hopgood P, Moody P, Nelson RA, Edwards P. The abdominal compartment syndrome: the physiological and clinical consequences of elevated intra-abdominal pressure. J Am Coll Surg 1996;183(4):419-420.

  20. Meldrum DR, Moore FA, Moore EE, Francoise RJ, Sauaia A, Burch JM. Prospective characterization and selective management of the abdominal compartment syndrome. Am J Surg 1997;174(6):667-672; discussion 672-673.

  21. Burch JM, Moore EE, Moore FA, Francoise R. The abdominal compartment syndrome. Surg Clin North Am 1996;76(4):833.

  22. Ciresi DL, Cali RF, Senagore AJ. Abdominal closure using nonabsorbable mesh after massive resuscitation prevents abdominal compartment syndrome and gastrointestinal fistula. Am Surg 1999;65(8):720-724; discussion 724-725.

  23. Mayberry JC, Mullins RJ, Cross RA, Trunkey DD. Prevention of the abdominal compartment syndrome by absorbable mesh prosthesis closure. Arch Surg 1997;132(9):957-961; discussion 961-962.

  24. De la Fuente Lira M, Mendoza MV, Robledo Ogazón F, Mier J. Cierre temporal de la pared abdominal con polietileno. Cir Ciruj 2002;70(3):157-163.

  25. Eachempati SR, Hydo LJ, Barie PS. Severity scoring for prognostication in patients with severe acute pancreatitis: comparative analysis of the Ransom score and the APACHE III score. Arch Surg 2002;137(6):730-736.




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