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Instituto Nacional de Salud Pública

2016, Número 5

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salud publica mex 2016; 58 (5)


Eficiencia de los recursos humanos en salud: una aproximación a su análisis en México

Nigenda G, Alcalde-Rabanal J, González-Robledo LM, Serván-Mori E, García-Saiso S, Lozano R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 533-542
Archivo PDF: 250.38 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Analizar indicadores de eficiencia de los recursos humanos (RH) de la Secretaría de Salud de México. Material y métodos. Utilizando información secundaria se exploraron tres dimensiones de eficiencia: a) desperdicio de fuerza laboral, b) distribución de RH entre niveles de atención, y c) productividad. Resultados. El grupo de trabajadores de salud analizado se caracteriza por presentar niveles importantes de desempleo y subempleo de RH, una distribución distante de las recomendaciones internacionales y niveles de producción heterogéneos entre los estados. Conclusiones. Es imperativo diseñar e implementar un plan de RH en salud alineado a las necesidades y demandas de las poblaciones cubiertas que contemple medidas regulatorias del mercado de formación de estos recursos, su distribución entre y al interior de los sistemas estatales de salud y la generación de incentivos para el desempeño.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Hsiao W. What is a Health System? Why Should We Care? Harvard School of Public Health, 2003 [consultado el 15 de octubre de 2015]. Disponible en: http://isites.harvard.edu/fs/docs/icb.topic1418653.files/ Hsiao%202003_What%20is%20a%20Health%20System.pdf

  2. Alleyne GAO. Salud en todas las políticas: el control y la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles. Salud Publica Mex 2015:57(3). http://dx.doi.org/10.21149/spm.v57i3.7569

  3. Knaul FM, González-Pier E, Gómez-Dantés O, García-Junco D, Arreola-Ornelas H, Barraza-Lloréns M, et al. The quest for universal health coverage: achieving social protection for all in Mexico. Lancet 2012;380(9849):1259-1279. http://doi.org/f2m84w

  4. Worthington A. Frontier Efficiency Measurement in Healthcare: A Review of Empirical Techniques and Selected Applications. Medical Care Research and Review 2004;61(2):1-36. http://doi.org/fjc2qc

  5. Nuti S, Daraio C, Speroni C, Vainieri M. Relationships between technical efficiency and the quality and costs of health care in Italy. Int J Qual Health Care 2011;23(3):324-330 [consultado el 28 de octubre de 2015]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3092690/

  6. Palmer S, Torgerson D. Economics notes: Definitions of efficiency. BMJ 1999;318:1136. http://doi.org/ds488b

  7. Chisholm D, Evans D. Improving health system efficiency as a means of moving towards universal coverage. World Health Report (2010). Background Paper, 28. Geneva: WHO, 2010.

  8. Vujicic M, Ohiri K, Sparkes S. Working in Health. Financing and Managing the Public Sector Health Workforce. Washington: The World Bank, 2009.

  9. Kabene S, Orchard C, Howard J, Soriano M, Leduc R. The importance of human resources management in health care: a global context. Human Resources for Health. Human Resources for Health 2006; 4:20. http:// doi.org/b5jrdn

  10. McPake B, Maeda A, Correia-Araújo E, Lemiere Ch, El Maghraby A, Cornetto G. Why do health labour market forces matter? Bulletin of the World Health Organization. 2013;91:841-846. http://doi.org/bgr6

  11. Nigenda G. The regional distribution of doctors in Mexico, 1930- 1990: a policy assessment. Health Policy 1997;39 (2):107-122. http://doi. org/fgkq5m

  12. Dolea C, Stormont L, Zurn P, Shaw D, Briachet JM. Increasing access to health workers in remote and rural areas through improved retention. Background paper for the first expert meeting to develop evidence-based recommendations to increase access to health workers in remote and rural areas through improved retention. Geneva: World Health Organization, 2009.

  13. Bertone MP, Witter S. The complex remuneration of human resources for health in low-income settings: policy implications and a research agenda for designing effective financial incentives. Human Resources for Health 2015;13:62. http://doi.org/bgr7

  14. Pachanee CA, Wibulpolprasert S. Incoherent policies on universal coverage of health insurance and promotion of international trade in health services in Thailand. Health Policy and Planning 2006:310-318. http://doi. org/bqhs9k

  15. Balasa, DA. Why more employers are hiring CMAs (AAMA). American Association of Medical Assistants 2009 [consultado el 15 de octubre de 2015]. Disponible en: http://www.aama-ntl.org/docs/default-source/employers/ more-emps-hire-cma.pdf?sfvrsn=4

  16. Daviaud E, Chopra M. How much is not enough? Human resources requirements for primary health care: a case study from South Africa. Bulletin Of The World Health Organization [serie en internet] 2008; 86(1):46-51 [consultado el 20 de febrero de 2016]. Disponible en: http:// www.who.int/bulletin/volumes/86/1/07-042283.pdf

  17. Bloor K, Maynard A. Planning human resources in health care: Towards an economic approach. An international comparative review. Ottawa: Canadian Health Services Research Foundation, 2003.

  18. Belita A, Mbindyo P, English M. Absenteeism amongst health workers – developing a typology to support empiric work in low-income countries and characterizing reported associations. Human Resources for Health 2013;11. http://doi.org/bgr8

  19. Nigenda G, Muños J. Projections of specialist physicians in Mexico: a key element in planning human resources for health. Human Resources for Health 2015;13:79. http://doi.org/bgr9

  20. Dieleman M, Gerretsen B, Van der Wilt G. Human resource management interventions to improve health workers’ performance in low and middle income countries: a realist review. Health Research Policy and Systems 2009;7:7. http://doi.org/ft48xk

  21. Fournier P, Tourigny C, Ylli A, Nuri B, Haddad S. Productivity and practice profiles of general practitioners in Tirana, Albania. Canadian Journal Of Public Health = Revue Canadienne De Santé Publique 2006;97(6):480-484 [consultado el 20 de febrero de 2016]. Disponible en: http://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/17203733

  22. Camasso M, Camasso A. Practitioner productivity and the product content of medical care in publicly supported health centers. Soc Sci Med 1982;38(5):733-748 [consultado el 20 de febrero de 2016]. Disponible en:

  23. European Union (EU). Comparative efficiency in health systems, corrected for selected lifestyle factors. Final Report. Brussels: European Commission, 2015.

  24. Yin R. Case Study Research: Design and Methods. In: Applied Social Science Research Methods, 4th ed. Thousand Oaks, Canadá: Sage Publications, 2009.

  25. Stake R. The art of case study research. Canadá: Sage Publications, 1995.

  26. Inegi. Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo. México: Inegi [consultado el 17 de febrero de 2016]. Disponible en: http://www.inegi. org.mx/est/contenidos/proyectos/encuestas/hogares/regulares/enoe/ presentacion.aspx.

  27. Organización Panamericana de la Salud. Manual de Medición y Monitoreo: Indicadores de las metas regionales de recursos humanos para la salud: Un compromiso compartido. Washington, DC: OPS, 2011 [consultado el 17 de febrero de 2016]. Disponible en: http://www. paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=584 3%3A2011-manual-medicion-monitoreo-metas-regionales-recursoshumanos- salud-compromiso-compartido&catid=3095%3Amigrations& Itemid=3498&lang=es

  28. Anand S, Barnighausen T. Human resources and health outcomes: cross-country econometric study. Lancet 2004;364:1603-1609. http://doi. org/b4s995

  29. Annand S, Barnighausen T. Health workers and vaccination coverage in developing countries: an econometric analysis. Lancet 2007;369(9569):1277-1285. http://doi.org/bvq4x3

  30. Hefei W, Druss B, Cummings J, Wen H. Effect of medicaid expansions on health insurance coverage and access to care among low-income adults with behavioral health conditions. Health Services Research 2015; 50(6):1787-1809 [consultado el 9 de agosto de 2016]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551430

  31. Nigenda G, Ruiz JA, González LM, Wirtz V, González MC, Aguilar E, Bejarano R. Formación, empleo y regulación de los recursos humanos para la salud. Bases para su planeación estratégica. México/Colombia: CENDEX, INSP, 2010.

  32. Sousa A, Tando A, Dal Poz M, Prasad A, Evans D. Measuring the efficiency of human resources for health for attaining health outcomes across subnational units in Brazil. Background paper prepared for the World Health Report 2006 – working together for health. Beneva: World Health Organization, 2006.

  33. Jiménez-Sánchez J. Formación de recursos humanos en enfermería. En: Alcántara-Balderas MA (coord). La calidad de la atención a la salud en México a través de sus instituciones. 12 años de experiencia. México: Secretaría de Salud, 2012.

  34. Starfield B, Shi L, Macinko J. Contribution of Primary Care to Health Systems and Health. The Milkbank Quarterly 2005;83(3):457-502. http:// doi.org/b2hrzm

  35. Nigenda G. El servicio social de medicina. Una reforma urgente y posible. Salud Publica Mex 2013;55(5):519-527. http://dx.doi.org/10.21149/ spm.v55i5.7253

  36. Donnellan F, Hussain T, Aftab AR, McGurk C. Reducing unnecessary outpatient attendances. Int J Health Care Qual Assur 2010;(5):527-531. http://doi.org/cjfshb

  37. Furukawa M. Electronic Medical Records and Efficiency and Productivity During Office Visits. Am J Manage Care 2011;17(4):296-303.




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