2005, Número 1
Rev Mex Urol 2005; 65 (1)
Valor predictivo del test de RigiScan, en la modalidad rápida provocativa diurna para terapia oral de disfunción eréctil (DE)
Pérez-Martínez C, Vargas DIB, Cisneros CM
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 45-49
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RESUMEN
Introducción. El test de RigiScan es el “gold standard” para diagnóstico de disfunción eréctil (DE). La prueba rápida provocativa audiovisual diurna ha sido reportada; sin embargo, se desconoce su utilidad para predecir el resultado del tratamiento oral. Objetivo. El presente trabajo investiga el valor predictivo del test de RigiScan en una modalidad rápida, provocativa audiovisual diurna, usando vardenafil, comparado con placebo. Pacientes y método. Se estudiaron 28 pacientes con queja de DE. Se aplicó el cuestionario del índice internacional de función eréctil de cinco preguntas (IIFE-5) antes y después del tratamiento con vardenafil o placebo por cuando menos un mes. Para la prueba de RigiScan se agruparon los pacientes así: Grupo problema (GP): Dieciocho hombres usando vardenafil. Grupo control: Diez pacientes usando placebo. Los pacientes llegaron al estudio sin indicaciones especiales en relación con su dieta, todos los estudios fueron practicados por la misma enfermera en un laboratorio dentro de una clínica de disfunción sexual usando una modalidad rápida provocativa audiovisual, diurna. Después de un periodo basal cada paciente tomó 20 mg de vardenafil o placebo, descansó por cinco minutos y continuó la prueba por 50 minutos o más. Los pacientes con enfermedad cardiovascular o con historia de uso previo de inhibidores de la 5 fosfodiesterasa fueron excluidos. Se evaluó la duración y porcentaje de rigidez y se correlacionó con la diferencia de puntaje de IIFE-5. Resultados. La edad promedio del GP fue 46.2 años (DS 11), en el GC fue de 52.8 años (DS 16.3). El porcentaje de rigidez fue 37.94% (DS 6.98) en el GP y de 26.3% (DS 3.1) en el GC. El tiempo de rigidez promedio fue 7.1 min (DS 7.8) en el GP y de 9.2 min (DS 13.45) en el GC. La diferencia del IIFE-5 fue de 5.65 puntos en el GP (p = 0.014 por U de Mann-Whitney), comparado con 1 (DS 1.94) del GC. El coeficiente de correlación de Pearson ajustado por edad entre la diferencia del IIFE-5 y el porcentaje de rigidez fue de 0.78 (r = 0.78) con valor de p = 0.0000, más fuerte que la correlación con el tiempo de rigidez (r = 0.15) con valor de p = 0.50. Conclusiones. La rigidez evaluada por el test de RigiScan tiene una correlación fuerte con el incremento del puntaje del IIFE-5 por el uso de vardenafil en pacientes con DE. Aún con una respuesta de 30.6% a 44.9% de rigidez durante la prueba con vardenafil, el promedio de incremento del puntaje del IIFE-5 fue de 5.65 (DS 4.7) puntos (p = 0.014 por U de Mann-Whitney), prediciendo la respuesta al tratamiento con vardenafil en 78% de casos con una sensibilidad de 80% y especificidad de 50%.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)