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>Revistas >Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social >Año 2016, No. S2


León-Gutiérrez MA, Tanus-Hajj J, Sánchez-Hurtado LA
Predictores de fracaso en la extubación de pacientes neuroquirúrgicos
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2016; 54 (S2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 196-201
Archivo PDF: 273.54 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: la información con respecto a los factores que afectan el éxito de la extubación en pacientes neuroquirúrgicos es limitada; por lo tanto, es necesario determinar los factores que inciden en esta condición.
Métodos: estudio prospectivo, longitudinal, observacional y comparativo en pacientes neuroquirúrgicos con criterios para la extubación. En aquellos que presentaron fracaso se analizó el número de aspiraciones endotraqueales en las 24 horas previas a la extubación, la presencia del reflejo de tos, los días de estancia y de ventilación mecánica.
Resultados: se incluyeron 70 pacientes en el estudio, de los cuales el 11.4 % presentó fracaso de la extubación y los factores asociados fueron la realización de 6 aspiraciones de secreciones endotraqueales 24 horas previas a la extubación (con una razón de riesgo [RR] = 1.88, intervalo de confianza [IC] al 95 % = 1.14-3.09, p 0.01), 7 días de ventilación mecánica (RR = 1.31, IC 95 % = 1.08-1.57, p 0.005) y 7.5 días de estancia (RR = 1.24, IC 95 % = 1.05-1.47, p 0.01).
Conclusión: hacer seis o más aspiraciones de secreciones endotraqueales durante las 24 horas previas a la extubación es un factor de riesgo para el fracaso de la extubación de pacientes neuroquirúrgicos.


Palabras clave: Extubación traqueal, Ventilación mecánica, Procedimientos neuroquirúrgicos.


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