2017, Número 1
Rev Mex Anest 2017; 40 (1)
Reporte técnico del comportamiento de la neuroestimulación en el paciente con quemadura eléctrica
García-Lara M, Zaragoza-Lemus G, Macías-Pérez J, Nava-Gómez K
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 58-60
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RESUMEN
La anestesia regional ha incrementado su uso en muchas áreas quirúrgicas de alta especialidad debido a las técnicas avanzadas y selectivas que se han implementado con éxito en beneficio del paciente. Aunque es bien conocido que el ultrasonido es el estándar de oro para uso de las técnicas de anestesia regional, actualmente existen países donde el ultrasonido no está disponible y la segunda opción es el manejo de la neuroestimulación. El paciente quemado es una entidad compleja que se reintervendrá en múltiples ocasiones de forma aguda, subaguda y crónica. Múltiples cirugías reconstructivas para restablecer la función son necesarias en el paciente quemado, en su fisiofarmacología y durante el paso del tiempo desarrolla hipermetabolismo e inducción enzimática. La tolerancia a opioides se vuelve un problema agudo de resolver en el transanestésico unido al problema del control del dolor. La anestesia regional por neuroestimulación no ofrece una opción en el paciente con quemadura eléctrica porque dicha lesión probablemente transforma los potenciales de acción a nivel celular neuronal con alteración de la placa motora y lo que se evidencia en la práctica clínica es una respuesta de contracción muscular ausente.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)