2016, Número 4
Anales de Radiología México 2016; 15 (4)
Utilidad de la resonancia magnética en el diagnóstico y clasificación de los tumores astrocíticos
Saldívar-Rodea CA, Guerrero-Avendaño GM, Benítez-Barradas MI, Reyes- Caldelas MÁ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 279-293
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RESUMEN
Introducción: los gliomas representan aproximadamente 77% de los tumores primarios cerebrales malignos. En los tumores astrocíticos el grado I corresponde a astrocitoma, el grado II a astrocitomas difuso y pilomixoide, el grado III a astrocitoma anaplásico y el grado IV a glioblastoma. La resonancia magnética tiene gran utilidad en el diagnóstico, clasificación y tratamiento de los pacientes con tumores astrocíticos.Objetivo: evaluar el grado de correlación entre la imagen y los hallazgos histopatológicos.
Material y Método: estudio retrospectivo del 2013 al 2015 donde se incluyeron 25 pacientes. Todos los pacientes contaban con confirmación histo- o anatomopatológica. De los 25 pacientes del estudio 12 fueron diagnosticados mediante resonancia magnética como tumores astrocíticos, 10 como tumores de otra estirpe histológica, 2 casos como abscesos y 1 como hemorragia intraparenquimatosa.
Resultados: de los 12 pacientes diagnosticados de forma genérica como tumores astrocíticos a 4 se les asigno un grado histológico acertado. Podemos agrupar los diagnósticos radiológicos emitidos en tres grandes grupos: 1) tumores astrocíticos; 2) tumores de estirpe histológica diferente a astrocitomas y 3) lesiones de etiología diferente a neoplasias. Analizando los resultados del estudio surge la necesidad de estandarizar y validar tanto el protocolo de resonancia magnética como el reporte médico-radiológico.
Conclusión: se propone la idea de mejorar la fiabilidad e interpretación generando protocolos de adquisición de imágenes e interpretación radiológica (de forma estructurada) que disminuyan la variabilidad interobservador.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Cheng HT, Kuo-Chen W, Chen-Nen C, et al. Differentiation of Brain Abscesses from Glioblastomas and Metastatic Brain Tumors: Comparisons of Diagnostic Performance of Dynamic Susceptibility Contrast-Enhanced Perfusion MR Imaging before and after Mathematic Contrast Leakage Correction. PLoS One 2014;9(10): e109172.