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2016, Número 4

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Anales de Radiología México 2016; 15 (4)


Espectro imagenológico de la tuberculosis en el sistema nervioso central

Gray-Lugo M, Cedi-Zamudio S, Guerrero-Avendaño GM, Gómez-Apo E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 294-307
Archivo PDF: 692.04 Kb.


RESUMEN

Introducción: descrito por Robert Koch en 1882, el Mycobacterium tuberculosis es un bacilo grampositivo, ácido-alcohol resistente, aerobio estricto, inmóvil, no encapsulado, no formador de esporas. El crecimiento del bacilo de Koch es lento (2-6 semanas), exigiendo medios específicos (Lowenstein Jensen); la tinción de Ziehl y Neelsen le otorga coloración rojiza. La afección tuberculosa al sistema nervioso central se adquiere vía hematógena, teniendo gran importancia la respuesta del huésped y el factor de virulencia de la bacteria que determinarán si la infección es contenida, se desarrollará y hasta qué grado se extenderá. La localización de los “focos de Rich” y la capacidad del huésped para controlarlos determinará la forma de tuberculosis a desarrollar; la mayoría evoluciona hacia una meningitis y menos frecuentemente a encefalitis, tuberculoma intracraneal o absceso.
Objetivo: describir la gama imagenológica de la afección tuberculosa en el sistema nervioso central para ser considerado como diagnóstico diferencial en pacientes del Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga.
Material y Método: estudio retrospectivo, descriptivo, de pacientes con diagnóstico de tuberculosis en el sistema nervioso central. El estudio incluye la revisión de estudios de tomografía computada y resonancia magnética, así como resultados histopatológicos de autopsias y biopsias con diagnóstico de tuberculoma, leptomeningitis tuberculosa y meningovasculitis granulomatosa realizados en el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, en el periodo comprendido entre marzo del 2009 y marzo del 2016.
Conclusiones: al ser la tuberculosis la gran simuladora es importante concientizar al personal de salud en las expresiones imagenológicas que puede presentar cada paciente, principalmente si tiene factores de riesgo o pertenece a un país en vías de desarrollo.


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