Gelabert-González M, Arán-Echabe E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 147
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FRAGMENTO

Hemos leído con interés el reciente trabajo de Pérez de la Torre et al: “Estimulación cerebral profunda en la enfermedad de Parkinson. Resultados preliminares” y nos gustaría hacer algún comentario al mismo, con base en nuestra experiencia en el mismo tipo de cirugía.
En primer lugar, en la selección de los pacientes faltan aspectos que para nosotros son importantes al momento de decidir qué pacientes son buenos candidatos para la cirugía. En nuestra Unidad de Cirugía de los Trastornos del Movimiento, practicamos siempre un test de respuesta a la L-dopa, midiendo la puntuación en la UPDRS antes y después de la administración de una sobrecarga del fármaco, y constatando que existe una reducción en la puntuación de al menos un 50%. Asimismo, consideramos que se debe realizar una resonancia magnética cerebral antes de proponer la cirugía; esta prueba es fundamental para excluir a aquellos pacientes que tengan algún tipo de alteración estructural intracraneal como: hidrocefalia, atrofia cerebral, accidente cerebrovascular previo o cualquier evento que contraindique la intervención.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Pérez de la Torre RA, Calderón-Vallejo A, Morales-Bricaño H, Gallardo-Ceja D, Carrera-Pineda R, Guinto-Balanzar G et al. Estimulación cerebral profunda en la enfermedad de Parkinson. Resultados preliminares. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016;54(Supl 2):S124-31.

2. Gelabert-González M, Relova-Quinteiro JL, Castro-García A. Estimulación cerebral profunda. Veinticinco años después. Med Clín (Barc). 2013;141(1):29-32.

3. Grupo de Cirugía Funcional de la Sociedad Española de Neurocirugía y Grupo de estudio de trastornos del movimiento de la Sociedad Española de Neurología. Documento de consenso sobre estimulación cerebral profunda en la enfermedad de Parkinson. Rev Neurol. 2009;49(6):327-331.

4. Castro-García A, Sesar-Ignacio A, Ares-Pensado B, Relova- Quinteiro JL, Gelabert-González M, Martínez-Rumbo R, Noya- García M. Complicaciones psiquiátricas y cognitivas de la estimulación subtalámica en la enfermedad de Parkinson. Rev Neurol. 2006;43(4):218-22.

5. Gelabert-González M, Serramito-García R. Complicaciones quirúrgicas y mecánicas de la estimulación cerebral profunda en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Rev Chil Neurocirug. 2007;29(1):29-35.