medigraphic.com
ISSN 2007-087X (Impreso)
Órgano Oficial de la Sociedad Mexicana de Ortopedia Pediátrica

2017, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Ortop Ped 2017; 19 (1)


Efectividad del tratamiento de la coalición tarsal

Arenas DAL, Legorreta CG, Gómez CJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 18-22
Archivo PDF: 142.68 Kb.


RESUMEN

Una coalición tarsal es una unión aberrante entre dos o más huesos del tarso. El dolor, la deformidad en valgo y rigidez subastragalina son datos sugestivos de coalición tarsal. El tratamiento quirúrgico tradicionalmente ha sido la resección ya sea de la barra ósea o de la unión fibrosa. Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento quirúrgico en pacientes con coalición tarsal. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, se utilizaron las escalas de AOFAS, MOXFQ-8 y EVA para la evaluación clínica; proyecciones anteroposteriores y laterales para la evaluación radiográfica. Para el análisis estadístico se utilizó la correlación de Pearson. Resultados: 59 pacientes, 41 hombres (60%), 18 mujeres (31%), edad promedio 15.3 años (8-22 años), coalición más frecuente calcáneo escafoidea (39 casos); lado afectado más frecuente derecho 31 casos (52%). Los resultados para AOFAS: 75 puntos, MOXFQ-8: 50; EVA 5 y 2 puntos pre y postoperatorio respectivamente. La evaluación radiográfica tuvo correlación positiva de Pearson (0.61) con mejoría postquirúrgica en los ángulos medidos en proyección anteroposterior. La p de Pearson (0.20) demostró que existe una correlación en la disminución del dolor entre el estado preoperatorio y el postoperatorio. Conclusiones: A cinco años de seguimiento; en pacientes con resección quirúrgica de coalición tarsal, los resultados son los siguientes: buenos: 21%, regulares: 68%, malos: 11.9%.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Guignand D, Journeau P, Mainard-Simard L, Popkov D, Haumont T, Lascombes P. Child calcaneonavicular coalitions: MRI diagnostic value in a 19-case series. Orthop Traumatol Surg Res. 2011; 97(1): 67-72.

  2. Mahan, S, Spencer S, Vezeridis P, Kasser J. Patient-reported outcomes of tarsal coalitions treated with surgical excision. Journal of Oediatric Orthopedics. 2014; 0: 1-6.

  3. de Wouters S, Tran Duy K, Docquier PL. Patient-specific instruments for surgical resection of painful tarsal coalition in adolescents. Orthop Traumatol Surg Res. 2014; 100(4): 423-427.

  4. Zaw H, Calder JD. Tarsal coalitions. Foot Ankle Clin. 2010; 15(2): 349-364.

  5. Gougoulias N, O’Flaherty M, Sakellariou A. Taking out the tarsal coalition was easy: but now the foot is even flatter. What now? Foot Ankle Clin. 2014; 19(3): 555-568.

  6. Westberry DE, Davids JR, Oros W. Surgical management of symptomatic talocalcaneal coalitions by resection of the sustentaculum tali. J Pediatr Orthop. 2003; 23(4): 493-497.

  7. Kernbach KJ. Tarsal coalitions: etiology, diagnosis, imaging, and stigmata. Clin Podiatr Med Surg. 2010; 27(1): 105-117.

  8. Crim J. Imaging of tarsal coalition. Radiol Clin North Am. 2008; 46(6): 1017-1026, vi.

  9. Knörr J, Accadbled F, Abid A, Darodes P, Torres A, Cahuzac JP et al. Arthroscopic treatment of calcaneonavicular coalition in children. Orthop Traumatol Surg Res. 2011; 97(5): 565-568.

  10. Masquijo JJ, Jarvis J. Associated talocalcaneal and calcaneonavicular coalitions in the same foot. J Pediatr Orthop B. 2010; 19(6): 507-510.

  11. Sperl M, Saraph V, Zwick EB, Kraus T, Spendel S, Linhart WE. Preliminary report: resection and interposition of a deepithelialized skin flap graft in tarsal coalition in children. J Pediatr Orthop B. 2010; 19(2): 171-176.

  12. Jagodzinski NA, Hughes A, Davis NP, Butler M, Winson IG, Parsons SW. Arthroscopic resection of talocalcaneal coalitions--a bicentre case series of a new technique. Foot Ankle Surg. 2013; 19(2): 125-130.

  13. Thomason K, Stephens MM. Tarsal coalition. Curr Orthop Pract. 2012; 23(3): 229-234.

  14. Waschak K, Suda R, Handlbauer A, Kranzl A, Grill F. Results after surgical treatment of congenital tarsal coalition. Orthopaedic Proceedings. 2010; 92-B Supp II: 337.

  15. Lawrence DA, Rolen MF, Moukaddam H. Middle subtalar osseous coalition with associated fusion of the sinus tarsi: a previously undescribed type of tarsal coalition. Clin Imaging. 2014; 38(1): 67-69.

  16. Charles YP, Louahem D, Diméglio A. Cavovarus foot deformity with multiple tarsal coalitions: functional and three-dimensional preoperative assessment. J Foot Ankle Surg. 2006; 45(2): 118-126.

  17. Khoshbin A, Bouchard M, Wasserstein D, Leroux T, Law PW, Kreder HJ et al. Reoperations after tarsal coalition resection: a population-based study. J Foot Ankle Surg. 2015; 54(3): 306-310.

  18. Mahan ST, Spencer SA, Vezeridis PS, Kasser JR. Patient-reported outcomes of tarsal coalitions treated with surgical excision. J Pediatr Orthop. 2015; 35(6): 583-588.

  19. Mosca VS. Subtalar coalition in pediatrics. Foot Ankle Clin. 2015; 20(2): 265-281.

  20. Herbsthofer B, Eckardt A, Rompe JD, Küllmer K. Significance of radiographic angle measurements in evaluation of congenital clubfoot. Arch Orthop Trauma Surg. 1998; 117(6-7): 324-329.




2020     |     www.medigraphic.com