Ramírez-Guerrero JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 182-184
Archivo PDF: 145.23 Kb.

FRAGMENTO

El estudio del corazón se ha centrado en el ventrículo izquierdo (VI), subestimando históricamente la importancia del ventrículo derecho (VD) ya que en estudios experimentales en perros, se había demostrado que la cauterización de la pared lateral del VD aparentemente no deterioraba la función del VD ni aumentaba la presión venosa central (PVC), lo que restaba importancia a la función real del VD. Ambos ventrículos son categóricamente diferentes en morfología, ciclo de presiones, resistencias e interdependencia ventricular, por lo que no se pueden extrapolar sus comportamientos. En 1910 Bernheim hipotetizó que la dilatación y la hipertrofia del VI podía comprimir al VD y provocarle así una falla en su función.
En 1956 Dexter describió por primera vez en humanos el deterioro de la función del VI en pacientes con defectos septales auriculares que desarrollaban sobrecarga de presión y de volumen del VD, lo que llamó «efecto invertido de Bernheim» donde postulaba que la desviación septal hacia el VI causaba alteraciones en su llenado y función.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. — Santamore WP, Dell’Italia LJ. Ventricular interdependence: significant left ventricular contributions to right ventricular systolic function. Progress in Cardiovascular Diseases. 1998;40:289-308.

2. — Forrest P. Anaesthesia and right ventricular failure. Anaesth Intensive Care. 2009;37:370-385.

3. — Vandenheuvel MA, Bouchez S, Wouters PF, De Hert SG. A pathophysiological approach towards right ventricular function and failure. Eur J Anaesthesiol. 2013;30:386-394.

4. — Price LC, Wort SJ, Finney SJ, Marino PS, Brett SJ. Pulmonary vascular and right ventricular dysfunction in adult critical care: current and emerging options for management: a systematic literature review. Crit Care. 2010;14:R169.

5. — Ventetuolo CE, Klinger JR. Management of acute right ventricular failure in the intensive care unit. Ann Am Thorac Soc. 2014;11:811-822.

6. — Harjola VP, Mebazaa A, Čelutkienė J, Bettex D, Bueno H, Chioncel O, et al. Contemporary management of acute right ventricular failure: a statement from the Heart Failure Association and the Working Group on Pulmonary Circulation and Right Ventricular Function of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2016;18:226-241.