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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2016, Número 07

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Ginecol Obstet Mex 2016; 84 (07)


Parto pretérmino: eficacia y seguridad con tres esquemas de tratamiento

de la Luna-y Olsen E, Carranza- Sánchez B, Vences-Avilés MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 40
Paginas: 440-448
Archivo PDF: 345.88 Kb.


RESUMEN

Objetivo: valorar los resultados, con tres fármacos diferentes, del tratamiento agudo a 48 horas y a 7 días del parto pretérmino, cuál de ellos puede aportar mejores resultados con menos complicaciones.
Material y Método: estudio longitudinal y prospectivo efectuado en tres grupos de pacientes entre 24 y 34 semanas de embarazo. El primer grupo se trató con indometacina, el segundo con salbutamol y el tercero con atosibán. Se efectuó el análisis estadístico entre los tres grupos para valorar éxito, fracaso, ambos a 48 horas, inhibición de la contractilidad a 7 días y efectos colaterales durante la inhibición en fase aguda. Todas las pacientes de los tres grupos recibieron un esquema de betametasona para inducción de madurez pulmonar.
Resultados: el grupo de indometacina lo integraron 656 pacientes. Hubo éxito en la uteroinhibición a 48 horas en 582 pacientes, fracaso en 74, inhibición a 7 días en 429 y efectos colaterales en 174 pacientes. El grupo de salbutamol se integró con 776 pacientes: 658 alcanzaron la uteroinhibición a las 48 horas, se registró fracaso en 118, e inhibición a 7 días en 564 y efectos colaterales en 302. El grupo de atosibán se conformó con 82 pacientes, en 75 se consiguió la uteroinhibición, en 7 fracaso y en 69 inhibición a los 7 días y efectos colaterales en 4.
Conclusiones: los resultados de la uteroinhibición en fase aguda fueron similares entre los tres fármacos, no así la uteroinhibición a 7 días y en efectos colaterales en las que se observó mejor diferencia en el grupo tratado con atosibán (p= 0.001).


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