López-Vera EA, Reynosa-Oviedo Y, Treviño-Báez JD, Martínez-Salazar GJ, González-Díaz OA, Cortés-Flores R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 562-566
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RESUMEN

Antecedentes: la hemorragia durante el embarazo, parto o puerperio es una urgencia. La ligadura selectiva de las arterias iliacas internas (hipogástricas) es un procedimiento quirúrgico seguro en casos seleccionados de hemorragia obstétrica masiva.
Objetivo: evaluar el riesgo de reintervención por hemorragia posoperatoria en pacientes con histerectomía obstétrica y ligadura selectiva de arterias hipogástricas.
Material y Método: estudio transversal y comparativo efectuado de diciembre de 2013 a diciembre de 2014 en pacientes con diagnóstico de histerectomía obstétrica con y sin ligadura arterial selectiva, atendidas en la Unidad Médica de Alta Especialidad 23 de Ginecología y Obstetricia de Monterrey, Nuevo León, México. Evaluación del riesgo de reintervención en pacientes con más de 28 semanas de gestación previas al procedimiento obstétrico-quirúrgico. La pérdida sanguínea posoperatoria se cuantificó mediante el sistema de drenaje abierto (penrose).
Resultados: se efectuaron 88 histerectomías y se incluyeron 45 pacientes que reunieron los criterios de inclusión. La media de edad fue de 31.9 ± 5.48 años. La ligadura selectiva de arterias hipogástricas es un factor protector (p ‹ 0.05) en contra de la reintervención quirúrgica por hemorragia postoperatoria.
Conclusiones: la ligadura arterial selectiva es un factor que puede prevenir la reintervención. La capacitación continua de médicos y residentes de ginecología y obstetricia es imprescindible para asegurar la disminución de la morbilidad y mortalidad materna.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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