Albi-Martínez B, Marcos-González V, Savirón-Cornudella R, Martínez-Murillo PJ, Rodríguez-Miñón PA, Andeyro-García M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 785-790
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RESUMEN

Caso clínico: paciente de 40+1 semanas de embarazo, que acudió al servicio médico por peritonitis después de una cesárea urgente. Manifestó un cuadro de abdomen agudo y fiebre al cuarto día después de la cesárea. En la laparoscopia exploradora se encontró un cuadro compatible con peritonitis, sin colecciones purulentas o fecaloides. La negatividad de los cultivos intraperitoneales y el hallazgo de células escamosas anucleadas en la citología peritoneal confirmaron el diagnóstico de peritonitis química por vérnix caseosa. El tratamiento consistió en lavado y aspirado peritoneal y antibióticos de amplio espectro. Hasta el momento en la bibliografía se han reportado 27 casos de peritonitis por vérnix caseosa. Esta alteración puede confundirse con otras causas de abdomen agudo, e incluso dar lugar a cirugías innecesarias y exéresis de órganos sanos cuando no se diagnostica correctamente. Es fundamental que los obstetras y patólogos conozcan esta rara alteración, para establecer un diagnóstico de sospecha e implementar el tratamiento adecuado y conservador.