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ISSN 0301-696X (Impreso)
Órgano de difusión del Servicio de Sanidad Militar y del Colegio Nacional de Médicos Militares

2017, Número 1

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Rev Sanid Milit Mex 2017; 71 (1)


Mortalidad en pacientes con fiebre por sepsis tratados con paracetamol versus medios físicos

Villagómez-García I, Ramírez-Valadez CR, Sánchez-Narváez F, Ruiz GAC, Sáenz-Castro ME, Domínguez-Sandoval ZN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 5-14
Archivo PDF: 366.37 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la mortalidad por sepsis en las unidades de cuidados intensivos e intermedios es alta. La fiebre se considera un factor independiente de mortalidad, pues algunos estudios evalúan la tasa de elevación por encima de 38.3ºC, directamente relacionadas con peor pronóstico para el paciente. Actualmente se desconoce la manera más eficiente de tratarla, ya sea con fármacos antipiréticos o medios físicos, incluso si estas modalidades repercuten en la mortalidad.
Objetivo: comparar el tratamiento con paracetamol por vía intravenosa versus medios físicos en pacientes que manifestaron fiebrepor sepsis.
Materiales y métodos: ensayo clínico controlado, aleatorizado, efectuado en pacientes que manifestaron fiebre por sepsis, atendidos en el Hospital Naval de Alta Especialidad, en el área de hospitalización y unidad de cuidados intermedios, con seguimiento a 28 días y cuyo desenlace primario fue la mortalidad.
Resultados: se encontró que ambas modalidades de tratamiento son eficaces para el control de la fiebre (p=0.04); sin embargo, respecto del objetivo primario, que fue el análisis de la mortalidad, no se reportó diferencia estadística (p=0.11). De igual forma se encontró una ligera tendencia hacia mayor mortalidad presentada en el grupo de paracetamol, por lo que se concluye que es necesario una muestra poblacional mas grande para emitir recomendaciones respecto a la mortalidad, ahora pues respecto a efectividad y relación costobeneficio concluimos es mejor el tratamiento con medios físicos.


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