Garrido MAC, Sánchez CRM, Espinosa CV, Becerra IMÁ, Padrón AG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 8-14
Archivo PDF: 188.87 Kb.

RESUMEN

Introducción: El hígado brinda una resistencia moderada al paso de la sangre desde la vena porta a la vena cava, en consecuencia, la presión de la vena porta es baja, en promedio de 5 a 10 mmHg (14 - 20 cm H₂O). La hipertensión portal (› 30 cm H₂O) tiene como causa más frecuente el aumento de la resistencia al flujo portal. Material y método: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, observacional y transversal para determinar cuales son los signos ultrasonográficos más frecuentes de la hipertensión portal en pacientes con cirrosis en el Hospital Juárez de México del período del 15 de junio al 15 de noviembre del 2000. Resultados: Se obtuvieron hallazgos ultrasográficos en 57 de 153 pacientes, rango de edad de 34 a 71 años (promedio 50.6); 30 mujeres (promedio 51.9) y 27 hombres (promedio 49.4). Los hallazgos encontrados fueron: 9 con flujo hepatofugal; 27 alteración en la velocidad de la vena porta aumentada en 18 (promedio 38.7 cm/seg) y disminuida en 9 (promedio 9.8 cm/seg); 33 presentaron ascitis, 3 leve, 21 moderada y 9 severa; 39 esplenomegalia con volumen promedio de 327.6 mL. Cuarenta y ocho presentaron colaterales: 36 esplenorrenales; 18 umbilicales, y tres gastroesofágicas. Discusión: El ultrasonido es el método de imagen inicial para el estudio de pacientes con patología hepática; con la modalidad Doppler-color se evalúan los cambios hemodinámicos del sistema portal presentando como hallazgo principal el aumento del diámetro de la vena porta y esplénica, así como alteración en la velocidad con perdida del patrón ondulatorio.