Cruz MI, Muñoz PJA, González PJ, Utrilla PCG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 15-18
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RESUMEN

El absceso hepático es una enfermedad que habitualmente cede con tratamiento médico a base de metronidazol, una cefalosporina o ambos, o un aminoglucósido. Cuando el absceso hepático no reduce a pesar del tratamiento y persisten los síntomas o hay datos de irritación peritoneal el paciente es candidato a tratamiento quirúrgico.
Se estudiaron 32 pacientes con absceso hepático. Se formaron dos grupos de forma aleatoria. El grupo A fue formado por 16 pacientes, a los cuales se les realizó drenaje del absceso con técnica laparoscópica. Al grupo B, formado por 16 pacientes, se decidió realizar drenaje del absceso por cirugía abierta. Las variables en estudio incluyeron: tiempo quirúrgico, sangrado transquirúrgico, días de estancia intrahospitalaria, morbilidad y mortalidad. El sangrado transoperatorio, tiempo quirúrgico y estancia intrahospitalaria fue menor para el grupo A. No existieron complicaciones en el grupo A y hubo seis complicaciones en el grupo B. No hubo mortalidad en ninguno de los dos grupos. En el drenaje laparoscópico del absceso hepático hay menor sangrado transquirúrgico, el tiempo quirúrgico es más corto; disminuyeron los días de estancia intrahospitalaria y no hubo complicaciones. El drenaje laparoscópico de los abscesos hepáticos es una adecuada alternativa para el manejo de los mismos.