García-Murray O, Hernández-Archunida EJ, Villafaña-Guiza LM, Quiroz-Mendienta K, Guillen-Blancas E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 111-114
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RESUMEN

Introducción: La perforación espontánea de vías biliares es rara, pero es una causa importante de ictericia en la infancia.
Caso clínico: Lactante masculino, de 27.6 SDG nace por desprendimiento parcial de placenta, peso 1,229gr, apgar 7/8 permanece en UCIN por EMH y sepsis, egresa a los 55 DVEU (37SDGc), con peso de 2,224gr. Durante 54 días asintomático. Iniciando de manera súbita hiporexia, distensión abdominal, meteorismo. A las 72 hrs con ictericia, fiebre, rechazo a vía oral, hipocolia, coluria. Se maneja como probable colangitis. Por deterioro clínico, ictericia, distensión abdominal, se decide efectuar LAPE encontrándose biliperitoneo con perforación de la unión del cístico y colédoco, pancreatitis aguda con inflamación peripancreática aguda e infiltración inflamatoria de la retrocavidad de los epiplones y vesícula biliar distendida y adelgazada por lo que se realiza colecistectomía simple y exploración de vías biliares. El reporte de patología colecistitis aguda y crónica ulcerada. Evolución favorable.
Conclusión: El pronóstico de estos pacientes depende de la sospecha de este diagnóstico de manera temprana para la instalación del tratamiento adecuado.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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