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Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social

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2017, Número 6

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2017; 55 (6)


Comentario al artículo “Doble neumotórax secundario a único proyectil de arma de fuego: reporte de un caso y revisión de la literatura”

Rojano-Mercado E
Texto completo Cómo citar este artículo

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 757
Archivo PDF: 107.44 Kb.


PALABRAS CLAVE

Sin palabras Clave

FRAGMENTO

Leí con gran interés el artículo denominado “Doble neumotórax secundario a único proyectil de arma de fuego: reporte de un caso y revisión de la literatura”. Las lesiones del tórax ocasionadas por traumatismos, ya sea cerrados o penetrantes, tienen bastante importancia, ya que los órganos torácicos están implicados de forma estrecha en el mantenimiento de la oxigenación, la ventilación y la circulación. De no ser reconocidas y tratadas a tiempo, las lesiones torácicas pueden ser causa de morbilidad significativa. El diagnóstico y tratamiento resulta un verdadero reto para el equipo médico que se dedica al manejo de pacientes traumatizados. En la descripción del caso, reportan en la primera evaluación una herida por proyectil de arma de fuego en el tórax anterior, con orificio de entrada en el hemitórax superior, en la cara anterior derecha, a nivel infraclavicular, en la línea medioclavicular. Asimismo, en la radiografía de tórax se observa un proyectil de arma de fuego en el lado izquierdo y también a nivel infraclavicular, lo que nos da la evidencia de que se trata de un traumatismo torácico penetrante bilateral; posteriormente, indican que en la segunda revisión el paciente presenta enfisema subcutáneo en las caras laterales y anterior; al cambiar al paciente a decúbito dorsal, inicia con dificultad respiratoria y presenta huellas de hemorragia activa en la cavidad oral, lo cual nos da datos fuertes que nos muestran una lesión del árbol traqueobronquial (trayectoria del proyectil, enfisema y sangrado activo, neumotórax bilateral y una “tomografía que corrobora el neumopericardio”).


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Quintero-Amaya M, Flores-Orozco F, Herrera-Maldonado J, Miño- Bernal J, López-Morales E, Juárez-Ugalde A et al. Doble neumotórax secundario a único proyectil de arma de fuego: reporte de un caso y revisión de la literatura. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017;55(4):532-9.

  2. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC). Diagnóstico y tratamiento del traumatismo de tórax en adultos. Guía de Evidencias y Recomendaciones: Guía de Práctica Clínica. México: CENETEC; 2017. [Consultado el 22 de junio de 2017].

  3. Altinok T, Can A. Management of Tracheobronchial Injuries. Eurasian J Med. 2014 Oct; 46(3): 209-15.

  4. Zhao Z, Zhang T, Yin X, Zhao J, Li X, Zhou Y. Update on he diagnosis and treatment of tracheal and bronchial injury. J Thorac Dis 2017;9(1):E50-6.

  5. Karmy-Jones R, Wood DE. Traumatic Injury to the Trachea and Bronchus. Thorac Surg Clin. 2007;17:35-46.

  6. Meyer DM. Hemothorax related to Trauma. Thorac Surg Clin. 2007 Feb;17(1):47-55.




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