medigraphic.com

2017, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Anales de Radiología México 2017; 16 (4)


Análisis de biopsias de mama, por aspiración con aguja fina, guiadas por imagen

Carbajal-Irigoyen J, Ayala-González F, Cuevas-Gutiérrez JE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 312-319
Archivo PDF: 824.95 Kb.


RESUMEN

Objetivo: demostrar la utilidad de la biopsia por aspiración, en conjunto con estudios de ultrasonido y mastografía, en la detección oportuna del cáncer de mama, en el Servicio de Radiología e Imagen del Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE, en el periodo comprendido de enero a junio del 2012.
Introducción: el cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en México (Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, CNEGSR). En el año 2014 se registraron 11,372 casos nuevos de cáncer de mama, con una tasa de incidencia de 22.56 por cada 100,000 habitantes mayores de 10 años. En el grupo de mujeres de 25 años y más, en el año 2015, se registraron 2652 defunciones con una tasa de 18 defunciones por cada 100,000 mujeres. La edad promedio de presentación de los casos de cáncer de mama es 54.9 años. La incidencia más alta en el número de casos se registra en el grupo de 50 a 59 años con 45% de todos los casos.
Material y Método: mastógrafo marca Hologic® modelo M-IV-, ultrasonido marca Siemens® Acuson X300, jeringas de 20 cm3, aguja de 20 Gauge con 32 mm de longitud, gasas estériles, yodopovidona. Se realizó biopsia con aguja fina a las pacientes con lesiones sospechosas de malignidad detectadas por mastografía o ultrasonido y se enviaron a citopatología.
Resultados: se analizaron 117 biopsias de mama, de lesiones sospechosas detectadas con guía imagenológica, 88 con ultrasonografía y 29 con mastografía. La ultrasonografía tuvo sensibilidad de 87.5% y especificidad de 100%; la mastografía tuvo sensibilidad de 92.8% y especificidad de 93.3%. Las lesiones visibles por ultrasonido o mastografía, y la toma de biopsia, tienen alta eficacia en el diagnóstico temprano del cáncer de mama. El valor predictivo positivo es 100% para el ultrasonido y 92.8% para la mastografía; en todos los casos el diagnóstico definitivo se basó en la biopsia por aspiración con aguja fina.
Conclusiones: si combinamos los métodos de diagnóstico por mastografía y ultrasonido con la biopsia es posible obtener 99% de especificidad y sensibilidad para el diagnóstico de cáncer de mama.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Diario Oficial de la Federación [DOF]. (2011, 9 de junio). Norma Oficial Mexicana NOM-041- SSA2-2011, Para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer de mama. Diario Oficial de la Federación. Recuperado el 3 de septiembre de 2015, de: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=51941 57&fecha=09/06/2011

  2. Orea ED, Hernández RÁ, García RFM, Gil GR, Varelas RF, Jiménez VX, Cáncer de mama bilateral. Experiencia de 10 años en la Unidad de Oncología del Hospital Juárez de México (internet), Cir Gen 2007; 29 (4) disponible en: http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen. cgi?IDARTICULO=14599

  3. Gloria bueno, detección automática de lesiones en la mama, (internet) XXV jornadas de automatica ciudad real del 8 al 10 de septiembre del 2014, disponible en: http:// intranet.ceautomatica.es/old/actividades/jornadas/XXV/ documentos/86-loaesgcuen.pdf

  4. Lizbeth López-Carrillo, DSP, Leticia Suárez-López, DCPol y Soc, Luisa Torres-Sánchez, DSP. Detección del cáncer de mama en México: síntesis de los resultados de la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva, (internet), Salud Pública Méx 2009;51(sup 2):345-349, disponible en: http://bvs. insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=002281

  5. Gilda cardenosa, Imagenologia mamaria, editorial journal, 2005.

  6. Claudia Arce, Enrique Bargalló, Yolanda Villaseñor, Carlos Gamboa, Fernando Lara, Víctor Pérez Sánchez y Patricia Villarreal, Cancer de mama, (internet), Arce et al, Cancerología 6 (2011): 77 - 86 , disponible en: http://www. incan.org.mx/revistaincan/elementos/documentosPortada/ 1327324685.pdf

  7. BI-RADS/Carl J. DÒrsi; Eduard A. Sickles; Ellen B. Mendelson 3rd Ed. Reston; Va: American College of Radiology. Ciudad Autonoma de Buenos Aires Journal,1998.

  8. 8. Kopans, D. B. Breast imaging, ed. 1. Philadelphia, Lippincot-Raven Publishers. 1994

  9. Unzueta, L.; Barraondo, I., y de Pablo J.L. Screening del cáncer de mama. Programa para la Comunidad Autónoma Vasca. Rev de Senología y Patol Mam. 1990;3(2):91-95.

  10. Basset, L.W., and Gold, R.H. The evolution of mammography. AJR. 1988; 259(10):1512-1519.

  11. Salvador, R. Las campañas de despistare del cáncer de mama. Rev de Senología y Patol Mam. 1989;2(4):193-196.

  12. Guix Melcior, B. Cáncer de mama. En: Gil Gayarre M, Delgado MT, Martinez Morillo M., y Otón C. Manual de radiología clínica. Barcelona. Editorial Doyma Libros S.A. 1994

  13. Young, K.C.; Wallis, M.G.; Blanks, R.G., and Moss, S.M. Influence of number of views and mammographic films density on detection of invasive cancers: results from the NHS breast screening programme. Br J Radiol. 1997;70:482-8.

  14. Kerlikowske, K.; Grady, D.; Barclay, J.; Sickles, E.A., and Ernster, V. Effect of age, breast density and family history on the sensitivy of first screening mammography. JAMA. 1996;276:33-8.

  15. Trichopoulos, D.; Frederick, P.; Hunter, L., and Hunter, D. ¿cuáles son las causas del cáncer? Investigación y Ciencia. 1996;242:28.

  16. Garne. J: P.; Aspegren, K,.; Balldin, G., and Ranstam, J. Increasing incidence of and declining mortality from breast carcinoma. Trends in Malmö, Sweden, 1961-1992. Cancer. 1997;79(1):69-74

  17. Uriarte, I.; Carril, J.M.; Quirce, R.; Gutiérrez-Menduguchia, C.; Blanco, I.; Banzo, I.; Vega, A., and Hernández A. Optimization of X-ray mammography and Technetium 99-m methoxyisobutylisonitrile (MIBI scintimammography in The diagnosis of non-palpable breast lesions. Eir J Nucl Med. 1998;25:491-6.

  18. Parker, S.H.; Lovin, J.D.; Jobe, W.E.; Luethke, J.M:; Hopper, K. D.; Yakes W. F., Burke, B. J: Sterotactic breast biopsy with a biopsy gun. Radiology. 1990;176:741-7.

  19. Liberman, L.; Feng, T.L.; Dershaw, D.D.; Morris, E.A., and Abramson, A.F. US guided core breast biopsy: Use and cost-effectiveness. Radiology. 1998;208:717-23.

  20. Juan Enrique Cuevas Gutiérrez; Determinación de los estudios radiológicos en la certeza diagnóstica en lesiones de mama, (internet) Acta Médica Grupo Ángeles , Abriljunio 2007, Volumen 5, No 2, Disponible en: http://www. medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2007/am072a.pdf.

  21. CNEGSR (13 Febrero 2017) INFORMACIÓN ESTADÍSTICA. 07/11/2017 , de CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GENRO Y SALUD REPRODUCTICA Sitio web: http://cnegsr. salud.gob.mx/contenidos/Programas_ de _Accion/Cancerdelamujer/ InfEsatd.html




2020     |     www.medigraphic.com