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Boletín Clínico de la Asociación Médica del Hospital Infantil del Estado de Sonora

2017, Número 2

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Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2017; 34 (2)


Ventana de esteroide en niños con Leucemia Linfoblástica Aguda evaluada por factores pronósticos

Rendón-García H, Tamayo PG, Covarrubias-Espinoza G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 82-89
Archivo PDF: 389.13 Kb.


RESUMEN

La ventana de esteroide es parte de la terapéutica inicial en la Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), se emplea con el fin de evaluar la respuesta al medicamento como factor pronóstico. De ahí que el propósito del presente estudio sea identificar la asociación de la respuesta al esteroide como predictor de recaída. Para tal fin, se realizó un estudio de casos y controles en pacientes con LLA, muestreo no probabilístico por conveniencia; asimismo, se estudiaron factores pronósticos LLA, incluyendo riesgo clínico, respuesta al esteroide evaluada en buen/malo respondedor. Según el análisis descriptivo, las asociaciones fueron examinadas por un modelo de regresión logística y Kaplan Meyer. Se estudiaron 70 sujetos, con grupo de alto riesgo en 59%; leucemia B se presentó en 92%; leucemia T, en 6%; cariotipo anormal se registró en 30%. La respuesta a la ventana de esteroide, ‹ 1000 blastos en sangre periférica al 8vo día de tratamiento, demostró 11% de mal respondedor, 89% tuvo buena respuesta. Leucocitos › 50000mm3 registró una RM al 95% de 5; (IC 0.06-0.72), la RM para cariotipo anormal a 95% fue de 3.7; (IC 1.04-12.82). La Supervivencia Libre de la Enfermedad (SLE) reportó 55% para los pacientes con buena respuesta al esteroide y 15% en los malos respondedores. Por lo tanto, se concluye que la ventana de esteroide es un factor importante que evalúa la respuesta temprana al tratamiento.


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