Granados SE, Rocha AJ, Lázaro VN, Zepeda CR, Trejo PA, Morelos GR, Casian CGA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 61-65
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RESUMEN

Objetivo: Presentar a la histiocitosis X (células de Langerhans) como la primera causa de lesiones en forma multisistemica, que afecta significativamente la región mastoidea, cuello, tórax y abdomen. Por encima del rabdomiosarcoma o linfoma maligno en pacientes pediátricos. Demostrando que la utilización de tomografía computarizada es altamente específica y muy sensible como método diagnóstico.
Material y métodos: Se evaluó un paciente pediátrico de año y medio con tomografía computada de alta resolución, helicoidal con cortes de 5 mm., con medio de contraste endovenoso claritras. En mastoides, cuello tórax y abdomen, se utilizo ultrasonido multifrecuencia, en donde se demostraron todos los sitios en donde se manifestó la histiocitosis X. Se comprobó en el Servicio de Anatomía Patológica por biopsia.
Resultados: La lesión más significativa que fue la causa que motivó la consulta fue la del oído, en donde se encontró destrucción del hueso temporal con invasión a sistema nervioso hacia el lóbulo temporal. Por las características que presentó se realizó rastreo por tomografía de cuello, tórax y abdomen, en donde se localizaron múltiples lesiones de tipo inflitrativo en arcos costales y cuello.
Conclusión: El tipo de destrucción ósea que se presentó en mastoides obligó a pensar que pudiera tratase de un radomiosarcoma como posibilidad significativa, sólo la presencia de múltiples lesiones y el estudio histopatológico demostrarían que se trataba de una histiocitosis X.

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