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ISSN 0035-0052 (Impreso)

2018, Número 1

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Rev Mex Pediatr 2018; 85 (1)


Conducta terapéutica de los médicos ante el resultado de las pruebas de detección de patógenos en niños con diarrea aguda

Hernández-Avendaño Y, Díaz-Madero S, Rendón-Macías ME, Iglesias-Leboreiro J, Bernárdez-Zapata I

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 5-10
Archivo PDF: 228.74 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Determinar el impacto de herramientas moleculares para detección de patógenos virales y bacterianos en las decisiones terapéuticas antibióticas en diarrea aguda. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo en 385 pacientes con diarrea, en quienes se realizó: antígenos de rotavirus y adenovirus (PRV), molecular por PCR viral-bacteriana (MPCR) o coprocultivo (CC). Se agruparon en: diarreas acuosas con/sin fiebre y disentéricas con/sin fiebre. Se analizó la decisión de inicio, si hubo cambio o suspensión de antibióticos indicados según resultado de las pruebas. Resultados: Hubo 361 pacientes con diarreas acuosas con/ sin fiebre y 24 con disentéricas. En las primeras se realizaron 62.5% CC, 54% PRV y 24.6% MPCR, y en las disentéricas, 80.9% CC, 62% PRV y 47% MPCR. En diarreas acuosas, 64% recibió manejo con antibiótico empírico; a dos casos se suspendió (0.5%) por detección viral. Del 36% sin antibiótico, cinco (4%) se agregó por CC positivo. En las disentéricas, 22/24 recibió antibiótico empírico. De los dos restantes, sólo a uno se inició después por CC positivo. Conclusiones: Los resultados de las herramientas moleculares para determinación de agentes etiológicos influyeron poco en las decisiones terapéuticas antibióticas.


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