Ríos-Hernández N, Guerrero-Avendaño GML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 46-52
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RESUMEN

Introducción: Hoy en día la colecistectomía laparoscópica es la técnica de referencia en el tratamiento de la colelitiasis. El riesgo de lesión de la vía biliar durante la colecistectomía laparoscópica se ha incrementado debido a la posición y la exposición de las estructuras anatómicas de los conductos biliares extrahepáticos.
Objetivo: Determinar el tipo de lesión más frecuente de la vía biliar utilizando la clasificación de Bismuth en pacientes previamente colecistectomizados por vía laparoscópica, referidos al servicio de radiología intervencionista, a quienes se realizó colangiografía percutánea, ya que este es un procedimiento seguro y efectivo indicado para la evaluación de la vía biliar, y que en casos necesarios puede ser terapéutico.
Método: Se realiza una búsqueda retrospectiva en el sistema de almacenamiento (Picture Archiving and Communication System), Carestream, Versión 11, de los pacientes con estudio de colangiografía percutánea, referidos con lesión de la vía biliar por colecistectomía laparoscópica en el Hospital General de México desde marzo de 2016 hasta febrero de 2017.
Resultados: De 54 colangiografías percutáneas realizadas en el servicio de radiología intervencionista por lesión iatrogénica de la vía biliar, según la clasificación de Bismuth la lesión más común fue la de tipo III, seguida de las de tipo II, I y IV.
Conclusiones: Las lesiones de la vía biliar han ido en aumento por el predominio de la colecistectomía laparoscópica sobre la cirugía abierta. El método ideal para la estadificación y la visualización de las lesiones de la vía biliar sigue siendo la colangiografía percutánea, por encima de la colangiorresonancia.

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