Vergara LA, Guillén GMA, Quintero CBP, Valdéz SH, Romero VG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 26-29
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RESUMEN

Paciente femenino de 64 años de edad, sin obesidad y sin enfermedad inmunológica previa, fue diagnosticada como diabetes mellitus secundaria a anticuerpos en contra del receptor a la insulina. Inicia su padecimiento 8 años antes, en que se diagnosticó diabetes mellitus por cifras mayores de 11 mmol/L y síntomas clásicos, fue tratada con sulfonilureas. Un año después por descontrol, es catalogada como falla primaria a las sulfonilureas. Tratada con mezcla de Metformina y Glibenclamida por un año, sin mejoría. Un año después se cataloga como requiriente de insulina y es tratada a pequeñas dosis por frecuentes hipoglucemias. Diez meses después por el descontrol se emplea insulina rápida e intermedia sin buenos resultados. En esta época la paciente es internada en el hospital en 4 ocasiones por presentar hipoglucemias severas. Posteriormente es internada para demostrar que se trata de una diabetes lábil, confirmándose. Pero dos meses después vuelve a internarse por presentar oscilaciones marcadas en la glucosa, se midió insulina y péptido “C”, siendo éstos elevados, se solicitan anticuerpos contra insulina y el receptor a insulina, siendo positivos. Se trata con azatioprina por 6 meses, sin resultados, posteriormente se trata con pulsos de ciclofosfamida sin resultados.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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