medigraphic.com
ENGLISH

Revista Clínica de la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica

  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2018, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Clin Esc Med 2018; 8 (2)


La hipertensión arterial supina en pacientes con desórdenes autonómicos: revisión anatómica y conceptual

Sequeira QCM, Casares FDA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 11-20
Archivo PDF: 257.98 Kb.


PALABRAS CLAVE

Autonómico, SNA, Disautonomía, Hipertensión arterial, Hipertensión supina.

RESUMEN

El sistema nervioso está dividido en un sistema nervioso central, el sistema nervioso periférico y el sistema nervioso autonómico. Este sistema autónomo cumple funciones claves en la homeostasis, la adaptación y otras múltiples funciones autoregulatorias. El sistema nervioso autonómico a su vez se clasifica en una división simpática y otra parasimpática, ambas conformadas por una neurona pregangliónica y una posgangliónica. Centros a nivel central regulan las dos divisiones. Los trastornos del sistema nervioso autonómico se pueden manifestar de múltiples maneras, y se clasifican respectivamente en estructurales y funcionales según tengan o no lesiones anatómicamente reconocibles. La hipertensión arterial supina se caracteriza por una presión arterial elevada en dicha posición y si bien es cierto no se ha logrado documentar un daño a órgano blanco de la misma severidad como en la hipertensión arterial crónica, su importancia radica en que es común en pacientes con desórdenes autonómicos y aún más si estos reciben tratamiento por hipotensión ortostática. El tratamiento de la hipertensión arterial supina radica en una serie de medidas no farmacológicas y farmacológicas que tienen el objetivo de sopesar el riesgo de caídas, síncopes y tener tolerancia ortostática contra el posible daño a órgano blanco producido por los niveles elevados de la presión arterial.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Boron W, Boulpaep E. Medical Physiology. Second edition Updated edition. Chapter 10: Organization of the Nervous System. Elsevier Saunders. 2012: 267-270.

  2. Goldstein D, Low P. Clinical Evaluation of the Autonomic Nervous System. Continuum Lifelong Learning Neurol 2007;13(6):33–49.

  3. Benarroch E. The Autonomic Nervous System: Basic Anatomy and Phisiology. Continuum Lifelong Learning Neurol 2007;13(6):13–32.

  4. Daroff R, Jankovic J, Mazziotta J et al. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Seventh Edition. Chapter 108: Disorders of the Autonomic Nervous System. Elsevier. 2016; 1867-1895.

  5. Mtui E, Gruener G, Dockery P. Fitzgerald’s Clinical Neuroanatomy and Neuroscience. 7th edition. Chapter 13: Autonomic Nervous System. Elsevier 2016:136-150.

  6. Benarroch E. The central autonomic network: functional organization, dysfunction, and perspective. Mayo Clin Proc 1993;68(10):988–1001.

  7. Saper C. The central autonomic nervous system: conscious visceral perception and autonomic pattern generation. Annu Rev Neurosci 2002;25: 433–469.

  8. Toni R, Malaguti A, Benfenati F, Martini L. The human hypothalamus:a morpho- functional perspective. J Endocrinol Invest 2004;27(6 suppl):73–94.

  9. Fanciulli A, Wenning A, Gregor K. Multiple-System Atrophy. New England Journal of Medicine 2015: 249-263.

  10. Freeman R. Neurogenic Orthostatic Hypotension. New England Journal of Medicine. 2008: 615-624.

  11. Goldstein D, Pechnik S, Holmes C et al. Association between supine hypertension and orthostatic hypotension in autonomic failure. Hypertension 2003; 42: 136-42.

  12. Jordan J, Shannon J, Pohar B et al. Contrasting effects of vasodilators on blood pressure and sodium balance in the hypertension of autonomic failure. J Am Soc Nephrol 1999;10-35.

  13. Kotchen T. Vasculopatía hipertensiva. McGraw-Hill 2016.

  14. Whelton P, Carey R, Aronow W et al. Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults. Hypertension. 2017; 1-481.

  15. Freeman R, Kaufmann H. Disorders of Orthostatic Tolerance- Orthostatic Hypotension, Postural Tachycardia Syndrome, and Syncope. Continuum Lifelong Learning Neurol 2007;13(6):50– 88.

  16. Kanjwal K, George A, Figueredo VM, Grubb BP. Orthostatic hypotension: definition, diagnosis and management. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2015;16(2):75–81.

  17. Naschitz JE, Slobodin G, Elias N, Rosner I. The patient with supine hypertension and orthostatic hypotension: a clinical dilemma. Postgrad Med J. 2006;82(966):246–253

  18. Lamarre-Cliche M. Orthostatic hypotension and supine hypertension in the patient with autonomic failure. Can J Gen Intern Med. 2014;9(3):91–95.

  19. Vagaonescu T, Saadia D, Tuhrim S et al. Hypertensive cardiovascular damage in patients with primary autonomic failure. Lancet 2000:725-726.

  20. Kaufmann H, Goldstein D. Autonomic Failure in Neurodegenerative Disorders. Continuum Lifelong Learning Neurol 2007;13(6):111–142.

  21. Singer W, Sandroni P, Opfer-Gehrking T et al. Pyridostigmine Treatment Trial in Neurogenic Orthostatic Hypotension. Arch Neurol. 2006; 63(4):513– 518.

  22. Ahmed A, Grubb B, Zaman L et al. Syndrome of Supine Hypertension with Orthostatic Hypotension. A nightmare for Physicians. The Journal of Innovations in Cardiac Rhythm Management 2016; 7: 2285-2288.

  23. Nwazue V, Raj S. Confounders of vasovagal syncope: orthostatic hypotension. Cardiol Clin 2013; 31:89.

  24. Shannon J, Jordan J, Costa F et al. The hypertension of autonomic failure and its treatment. Hypertension 1997;30:1062.

  25. Shannon J, Jordan J, Dietrich A et al. Sympathetically mediated hypertension in autonomic failure. Circulation 2000; 101 (23), 2710–2715.




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Rev Clin Esc Med. 2018;8

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...