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Revista Clínica de la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica

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2018, Número 3

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Rev Clin Esc Med 2018; 8 (3)


Esofagitis eosinofílica: reporte de caso

Agüero FA, Sancho FI, Moya SE, Brenes PF, Montero GAL, Riggioni CO
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 1-5
Archivo PDF: 447.49 Kb.


PALABRAS CLAVE

Esofagitis eosinofílica, Eosinofilia periférica, Reacciones alérgicas, Disfagia.

RESUMEN

La esofagitis eosinofilica (EoE) es una entidad inflamatoria crónica de origen inmune, mediada por antígenos, que afecta al esófago; caracterizada por síntomas relacionados con disfunción esófagica. (1,2,3) Afecta a hombres jóvenes que presentan disfagia de larga data, recurrencia de impactacion de bolo alimenticio y una historia frecuente de atopia, manifestada como alergia, asma y eosinofilia periférica (2,3) Los síntomas varían con la edad, relacionándose con la progresión en el tiempo; sin tratamiento la inflamación en EoE puede llevar a remodelación esofagica y estenosis. (1,2,3,4,6) Presenta una prevalencia similar en niños como en adultos, ~0,5-1 caso/1000 personas.(1) Predominancia sexo masculino 3:1, caucásicos, inicio en edad escolar hasta mediana edad. (3) Histologicamente, ≥15 eosinófilos en al menos un campo de alta resolución en la biopsia esofágica; posterior a un ciclo con inhibidores de bomba de protones, es diagnóstico de EoE en el contexto clínico adecuado. (4,6,7) Se presenta el caso de un paciente masculino de 27 años con historia de anafilaxias, rinitis y conjuntivitis alérgica, dermatitis seborreica y disfagia; con antecedente heredofamiliar de alergia al gluten y reacciones alérgicas múltiples.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Moawad F Cheng E Schoepfer A et al. Eosinophilic esophagitis: current perspective from diagnosis to management. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2016; 1380: 204- 217.

  2. Levine M Rubesin S History and Evolution of the pharynx and Esophagus Dysphagia 2017; 32:55-72

  3. Glenn T Furuta MD David A Katzka MD. Eosinophilic EsophagitisN Engl J Med. 2015; 373: 1640-1648

  4. Dellon E Gonsalves N Hirano I et al. ACG Clinical Guideline: Evidenced Based Approach to the Diagnosis and Management of Esophageal Eosinophilia and Eosinophilic Esophagitis (EoE) Am J Gastroenterol 2013; 108: 679-692.

  5. Al-Hussaini A AboZeid A Hai A How does esophagus look on barium esophagram in pediatric eosinophilic esophagitis? Abdom Radiol 2016; 41:1466-1473

  6. Lucendo A Sanchez-Cazalilla M Adult versus pediatric eosinophilic esophagitis: important differences and similarities for the clinician to understand Expert Rev. Clin. Immunol. 2012; 8:733- 745

  7. Philpott H Garg M Tomic D Balasubramanian S Sweis R Dysphagia: Thinking outside the box. World J Gastroenterol 2017; 23 (38): 6942-6951.

  8. Matthew J Nelson MJ Miller FH et al Comparison of endoscopy and radiographic imaging for detection of esophageal inflammation and remodeling in adults with eosinophilic esophagitis Gastrointestinal Endoscopy 2017; en imprenta.




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